甲型肝炎由甲型肝炎病毒引起。有人调查过,发现我国部分地区40岁以上的人血清抗甲肝病毒抗体免疫球蛋白的阳性率为80%,这就提示我们这些人以前都有过甲肝病毒感染。患上甲肝通常通过哪些指标判定?中国肝健康网告诉您,患者拿到体检报告后可以从以下指标来判定。
抗-havigm:发病后1周左右即可在血清中测出。其出现与临床症状及生化指标异常的时间一致,第2周达高峰。一般持续8周,少数患者可达6个月以上。但个别病人病初阴性,2-3周后方检出阳性。所以临床疑诊甲型肝炎,而抗-havigm阴性,应重复1-2次,以免漏诊。
当前,抗-havigm是早期诊断甲型肝炎的特异性较高的指标,且有简便、快速的优点。抗-iavigg是既往感染的指标,因其是保护性抗体,可保护人体再次感染,故可作为流行病学调查,了解易感人群。
抗hav-iga的检测:iga型抗体又称分泌型抗体,主要存在于泪眼,唾液,尿液,胃液,乳汁,鼻腔分泌物中。胃液中的iga可排入粪便中,在甲型肝炎患者粪便提取液中可测得抗hav-iga。可作为甲型肝炎的辅助诊断。此外,粪便中hav的检测和血清甲肝核糖核酸havrna亦有诊断价值,但需要一定的设备和技术,不作为常规检查项目。
甲型肝炎在黄疸时期起病急,有畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹痛、肝区痛、腹泻、尿色逐渐加深,至本期末呈现浓茶状。少数甲肝患者以发热、头痛、上呼吸道症状等为主要表现。本期持续1-21日,平均5-7日。恢复期黄疸逐渐退去,症状减轻以至消失,肝、脾回缩,肝功能逐渐恢复正常。本期持续2周至4个月,平均1个月。
综上所述,少数甲型肝炎,不仅在临床上呈迁延经过,而且肝组织学亦有明显的慢性化改变。因此,肝炎防治工作者,对甲型肝炎发展成慢性化的问题应引起足够的重视。