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乙肝五项和乙肝功能检查区别

2016-12-14 来源:肝健康网  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:通常医院所做的肝功能化验指标包括谷丙转氨酶(alt),谷草转氨酶(ast),碱性磷酸酶(alp),γ-谷酰转肽酶(ggt),白蛋白/球蛋白(a/g),总胆红素(t-bil),直接胆红素(d-bil)。alt与ast主要分布在肝脏的肝细胞内,如果肝细胞坏死,alt和ast就会升高。

  人们常常将乙肝五项和乙肝功能检查混淆,其实它们是两个不同的检查,乙肝五项就是很出名的两对半,而乙肝功能检查代表的是肝脏本身的变化,有7个指标(3蛋白2酶2胆红素),分别是总蛋白、白蛋白、球蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素。每个指标都有各自的含义,你了解了吗?

  项目单位参考范围总蛋白g/l60-83白蛋白g/l35-53球蛋白g/l25-33谷丙转氨酶u/l0-40谷草转氨酶u/l0-50总胆红素umo/l0-20直接胆红素umo/l0.0-6.0

  肝功各项化验指标的临床意义

  通常医院所做的肝功能化验指标包括谷丙转氨酶(alt),谷草转氨酶(ast),碱性磷酸酶(alp),γ-谷酰转肽酶(ggt),白蛋白/球蛋白(a/g),总胆红素(t-bil),直接胆红素(d-bil)。alt与ast主要分布在肝脏的肝细胞内,如果肝细胞坏死,alt和ast就会升高,但这两种酶在肝细胞内的分布是不同的,alt分布在肝细胞浆,ast分布在肝细胞浆和线粒体中。急性肝炎和轻症的慢性肝炎,主要表现为alt的升高,因此,ast/alt<1;慢性肝炎的后期,肝硬化和肝癌患者,肝细胞的破坏程度是严重的,线粒体也受到了严重的破坏,因此,ast升高明显,ast/alt>1甚至>2。

  alp和ggt在淤胆型肝炎和肝外梗阻时明显升高,酒精性肝炎患者的ggt明显升高。白蛋白是在肝脏制造的,当肝功能受损时,白蛋白产生减少,球蛋白是机体免疫器官制造的,当体内存在"敌人"时,球蛋白产生增加,因而慢性肝炎病人由于肝功能减退,白蛋白产生减少,又由于体内存在肝炎病毒这个"敌人",球蛋白产生增加,而造成a/g比值倒置。

  肝细胞受损时,胆红素的代谢及泄均发生障碍,因此t-bil和d-bil均升高。

  另外,首次发现乙肝要做哪些检查?

  1、肝功能:评价肝脏损害的程度,决定是否需要治疗。

  2 乙肝五项和HBVDNA: 评价病毒复制情况,判断传染性强弱。

  3 甲胎蛋白( AFP) :是反应肝癌的早期指标。

  4 B超: 了解肝脾的形态变化,判断有无肝硬化、肝癌及其他肝脏疾病。

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