据统计显示,约有六成肝癌患者发现疾病时已经是中晚期,这也是肝癌致命率高的主要原因。
“每次抽血化验,我爱人的肝功能正常,怎么会突然得了肝癌,还是晚期?”门诊一位53岁患者的家属百思不得其解。
“在常规的体检中,肝功能的检查是必不可少的化验项目之一,也是被人误解深的一项。对于肝炎患者来说,肝功能所有数值正常,并不意味着肝脏就没有问题。”
1、“肝坚强”使六成肝癌患者是中晚期
“肝功能化验只是探测肝细胞损害、了解肝功能基本情况、保障肝脏的正常运行的一种手段。”对没有肝炎的正常人来说,这项检查是可以了解肝脏正常与否的标准,但对于患有肝炎或有肝炎病史的人来说,这项检查已经不能够全面体现肝脏健康状况了。“从临床来看,有的肝癌晚期患者,癌细胞已经扩散转移、满肚子腹水的情况下,肝功能此时大多也很正常。”
李院长说“这主要和肝脏的特性有关,肝脏是非常‘坚强’的一个脏器,具有很强大的再生能力和储备功能。”姚主任介绍说,有人做过实验,一只被切掉2/3肝脏的小白鼠,3个月后,它的肝脏可恢复正常大小,所以,即使肝脏已经被肿瘤侵蚀过半,但只要肝脏1/3的肝细胞在正常运转,不影响身体代谢,肝功能化验是不会显示异常的,身体也可能没有明显不适感,“这也就解释了,为什么一些患者能吃能喝、不疼不痒的,肝脏上的恶性肿瘤却已经有拳头那么大了。”
李院长说,也正是因为“肝坚强”的特殊,不易通过平时肝功检测发现肝癌病情,加上早期肝癌无任何症状,通常已经是肝癌中晚期,就临床观察,约3/5的肝癌患者都是也已达到了中晚期时才发现疾病的。”
2、防肝癌先从防肝炎入手
“他有乙肝吗?我不知道啊,之前没注意过。”一位肝癌晚期患者的家属说。
李院长介绍说,肝癌一般都建立在肝炎的基础之上,国外主要是酒精性肝炎和丙型肝炎,而在国内主要是病毒性乙型肝炎,“每年我国有近10万人因肝癌丧命,发病人数、死亡人数占患者认可所有肝癌病例的一半多,其中,乙肝患者占80%以上,丙肝占10%”。
李亚磊院长指出,虽然国家对新生儿免费接种乙肝疫苗,也取得了很明显的效果,但在临床上,特别是一些经济不发达地区的患者,很多人对乙型肝炎等并不了解,甚至在被确诊为肝癌后才知道自己是肝炎患者。
“防肝癌,先从防肝炎入手。”姚大宏主任建议,在确认未患乙肝的同时,按时接种乙肝疫苗,预防与控制各类肝炎,在肝癌转变前拉起防线。
3、肝癌好发三类人群须注意检查,积极治疗!
临床上,一般把肝癌好发人群分为三类。
领先类是高危人群:慢性病毒性肝炎(乙肝或丙肝)发展成肝硬化的患者;第二类是中度危险人群:如慢性病毒性肝炎患者,但没有肝硬化和肝癌家族史;第三类是低危人群:如非病毒性原因导致肝硬化的患者。
“如果你不在上述三类当中,应该说,你与肝癌‘结缘’的可能性不大。”李院长主任指出,假使在这三类人中也别绝望,因为早发现早诊断早治疗大都可以好转肝癌。
“目前,针对肝部疾病的检测手段有肝功能、乙肝五项和丙肝、影像学检查等三种,它们的检测目的也各不相同。”李院长介绍说,肝功能检查是反映肝脏生理功能的检查,可以帮助患者及早地发现和诊断某些疾病,比如急慢性肝炎、酒精肝、药物性肝炎等肝胆系统疾病,而乙肝五项和丙肝,则是从传染病学角度,检查是否感染乙肝、丙肝及感染的具体情况,影像学检查则包括超声检查(B超)、CT、核磁共振等。
1.恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2.华蟾素片:解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥5569清热化结,消肿止痛,调和气血,养肝益肾,抑制病毒,增强免疫力。用于急慢性乙型肝炎,肝功能不正常者亦适用。对改善气滞血瘀,肝肾不足证引起的食欲不振,厌油口苦,胁肋胀痛,脘腹胀满,倦怠乏力,急躁易怒,小便赤黄等症亦有效。
健客价: ¥85清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
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健客价: ¥138清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
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健客价: ¥128适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据,并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
健客价: ¥230适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制症状,并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
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健客价: ¥46拉米夫定片适用于伴有丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成人慢性乙型肝炎病人的治疗。
健客价: ¥99