教你看懂肝功能检查结果， 肝功能异常指什么？

　　肝功能检查完了，看不懂检验单怎么办？当肝功能异常时，哪些指标含量会发生变化呢？别急，小编教你一文读懂检查单。

　　NO1诊断肝脏排泄功能的指标：

　　1.血清总胆汁酸(TBA)

　　☆正常值：<10μmol/L

　　大于则提示患有急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌。

　　2.胆汁酸

　　☆正常值：<10μmol/L

　　超出范围，则有黄疸出现。

　　3.总胆红素(TBIL)

　　☆正常值：3.4-17.1μmol/L

　　隐性黄疸：17.1-34.2μmol/L；

　　轻度黄疸：34.2-170μmol/L；

　　中度黄疸：170-340μmol/L；

　　重度黄疸：>340μmol/L。

　　4.血氨(NH3)

　　☆正常值：18-72μmol/L

　　升高，常提示慢性肝病的出现。

　　NO2反映实质性肝损伤的指标：

　　1.谷丙转氨酶(ALT)

　　☆正常值：5-40U/l

　　2.谷草转氨酶(AST)

　　☆正常值：5-40U/l

　　AST/ALT正常值：1.15

　　急性肝炎：ALT升高为主，ALT>AST，AST/ALT值下降，恢复期时慢慢上升，接近1.5。

　　慢性肝炎：AST升高为主，ALT1.15。

　　肝癌：接近50%的肝癌病人AST/AL>3.0。

　　3.碱性磷酸酶(ALP)

　　☆正常值：20~110U/l

　　升高↑，可能患的疾病(阻塞性黄疸、胆汁淤积型肝炎、原发性肝癌)等。

　　此外可参考的指标：谷胱甘肽-S-转移酶、谷氨酸脱氢酶(GLDH)、醛缩酶(ALD)

　　NO3肝脏贮备功能判断指标：

　　1.白蛋白(A)

　　☆正常值：35~55g/L

　　降低↓，提示蛋白合成减弱。

　　A由肝脏产生，肝功能受损，A减少，A减少程度和肝炎严重程度平行。

　　2.球蛋白(G)

　　☆正常值：20~30g/L

　　G是机体免疫器官产生，有病毒等抗原时，G会增加。

　　A和G的比值关系：A/G正常值：1.5~2.5：1

　　慢性肝炎和肝硬化：A产生减少，G产生增加，造成A/G比值倒置

　　3.凝血酶原时间(PT)

　　☆正常值：11~15s

　　延长？，提示各种凝血因子合成能力下降。

　　NO4诊断肝纤维化的指标：

　　1.单胺氧化酶(MAO)

　　☆正常值：12~40U/ml

　　肝硬化：患者血清单胺氧化酶活性升高的阳性率>80%，最高值>对照参考值的两倍，且MAO活性升高与肝表面结节形成的进程相平行。

　　2.脯氨酸肽酶(PLD)

　　☆正常值：活性为1107.4&plusmn;194.5U/L(改良比色法100例健康人)

　　肝细胞富含PLD，当肝细胞受损和肝内纤维化活动增强时，血中PLD水平明显升高，较敏感地反映肝损伤程度以及肝纤维化情况。

　　此外可以参考的指标：透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)

　　NO5诊断肝肿瘤的指标

　　1.甲胎蛋白(AFP)

　　☆正常值：≤25μg/L(酶联免疫法或放射免疫电泳法测量时)

　　在约80%肝重症患者血清中升高，是肝癌的特异性标志，但阳性未必是肝癌。

　　2.α-L-岩藻糖苷酶(AFU)

　　☆正常值：(6.80±1.49)u/g(酶速率法(37℃)测量)

　　AFU在诊断肝细胞癌中敏感性好，阳性率高，是AFP阳性率的三倍以上，为早期原发性肝癌诊断的有用指标。

　　此外可以参考的指标：血清铁蛋白(SF)、甘氨酰脯氨酸二肽酶(GPDA)、α1-抗胰蛋白酶(AAT)

　　看不懂化验单肝功能异常指什么？

　　随着经济发展及生活水平的日益提高以及国家惠民工程的实施，所有人都能接受到体检，但是大多数人其实是看不懂化验单上的指标。比如肝功能检查单，什么是胆红素异常？什么是酶异常？

　　肝脏承担着人体中蛋白质、脂肪与糖等物质的复杂的新陈代谢，分解与转化有毒物质，合成与分泌胆汁等功能。

　　1、胆红素异常：

　　生成增多、处理与转运障碍、排泄障碍。具体有溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸等。蚕豆及制品、部分药物、代谢异常综合征等可导致溶血性黄疸。

　　病毒、中毒、药物、免疫、心衰、缺血、缺氧等可以导致肝细胞性黄疸；胆汁淤积、毛细胆管炎、原发性硬化性胆管炎、肝内肝管、胆管结石、炎症、肿瘤等易造成阻塞性黄疸。近年来我们发现一些既往少见的黄疸如：妊娠相关性黄疸、甲亢相关性黄疸、缺血性黄疸、先天代谢异常性黄疸、原发性胆汁性肝硬化、酒精性肝炎、肝衰竭所导致的黄疸。

　　2、酶异常：

　　肝内的酶约近千种，用于临床诊断者约数十种。酶异常原理：肝细胞炎症、坏死、线粒体损伤或肝细胞膜的通透性增加，肝癌时也可能肝癌细胞对酶的生成亢进或癌组织坏死和细胞膜通透性增加，癌组织侵润破坏或压迫胆眚致梗阻等。

　　肝功能检查对肝病的诊断、治疗及预后判断均有重要参考价值，但还没有一项实验能全面反映肝脏情况，原因复杂，而且可能有多种原因影响及相互影向，少部分原因不明，因此要由传染病专科医师综合各种检查结果仔细分析，科学处理。