医生们常说:对肝癌良好早发现、早诊断、早治疗——这是阻断肝癌危害的有效办法!然而,很多人都缺乏肝癌的相关知识,并不知道如何才能够对肝癌早作诊断!
肝癌如何早诊断?专家为您解密!
早期诊断是原发性肝癌获得及时治疗的前提,凡是中年以上(特别是有肝病史病人)、发现有肝癌早期临床表现(如上腹不适、腹痛,乏力,食欲不振和进行性肝肿大)者应考虑肝癌的可能,要及时进行详细的检查和诊断以便及时发现肝癌病情。
诊断肝癌需要借助如下检查:
1、甲胎蛋白测定:这是目前诊断肝细胞癌特异性很高的方法之一,对诊断肝细胞肝癌具有相对专一性。对无肝癌其它证据,α-FP对流免疫电泳法阳性或定量>500ng/ml持续一个月以上,并能排除妊娠,活动性肝病,生殖腺胚胎性肿瘤等即可诊断为肝细胞癌。
2、血液酶学检查:肝癌病人血清中γ-谷氨酰转肽酶,硷性磷酸酶和乳酸脱氢酶的同功酶等可高于正常。但由于该项检查缺乏特异性,所以多作为肝癌的辅助诊断。
3、超声检查:应用B型超声波检查可显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓等,其诊断符合率可达84%,能发现直径2厘米或更小的病变,是目前较好有定位价值的非侵入性检查方法。
4、放射性核素肝扫描:放射性核素肝扫描是应用198金、99m锝、131碘玫瑰红、113m铟等玫瑰红、113m铟等进行肝扫描,常可见肝脏肿大、失去正常的形态,肝癌占位病变处常为放射性稀疏或放射性缺损区。该检查对肝癌诊断的阳性符合率为85~90%,但对于直径小于3厘米的肿瘤不易扫描出。
5、CT检查:CT检查分辩率高,可检出直径约1.0厘米左右的早期肝癌,应用增强扫描有助与血管瘤鉴别。该检查对于肝癌的诊断符合率高达90%,但费用昂贵尚不能普遍应用。
6、选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查:经过该项检查,血管丰富的癌肿有时可显示直径为0.5~1厘米的占位病变,因此该项检查诊断正确率高达90%。它可确定病变的部位、大小和分布,特别是对小肝癌的定位诊断是目前各种检查方法中优者。
7、X线检查:通过该项检查对腹部透视或平片可见肝脏阴影扩大。肝右叶的癌肿常可见右侧膈肌升高,活动受限或呈局限性隆起,位于肝左叶或巨大的肝癌。此外,X线钡餐检查可见胃和横结肠被推压现象。
8、肝穿刺检查:该检查对肝癌有确定诊断意义,目前多采用在B型超声引导下行细针穿刺,有助于提高阳性率,但有导致出血、肿瘤破裂和针道转移等危险,对经过各种检查仍不能确定诊断,但又高度怀疑或已定性诊断为肝癌的病人,必要时应做剖腹探查。