这样都会得肝炎？关于肝炎你所不知道的几个事，这可咋办？

　　在临床实践中，发现许多人对肝炎认识不足，甚至存在一些误区，这些严重的影响患者的就医行为，也影响了对肝炎的防治，甚至造成对患者的歧视。

　　产生恐惧和歧视，是因为大众对肝炎了解太少或有错误的认识。

　　本文将就公众对肝炎传染性方面的常见认识误区做以总结，希望能够让大家真正认识和了解肝炎。

　　1、误解一：肝炎都具有传染性，只要接触肝炎病人就会被传染。

　　肝炎有病毒性及非病毒性。目前已确认的病毒性肝炎有甲型、乙型、丙型、丁型及戊型肝炎五种。甲型及戊型肝炎是通过消化道传播，而乙型、丙型及丁型肝炎通过母婴垂直、血液、体液、注射及性接触等传播。对于乙型、丙型及丁型肝炎，日常工作或生活接触，如同一办公室工作(包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿舍、共同用餐、共用厕所等无血液暴露的接触一般不会传播。这也是卫生部出台关于入职入学体检时不再查乙肝相关指标的依据。而非病毒性肝炎如药物性肝炎、自身免疫性肝炎没有传染性。因此不是一接触肝炎病人就会被传染的。

　　2、误解二：慢性乙型肝炎“小三阳”好而“大三阳”不好

　　所谓大三阳是乙肝五项中HBsAg、HBeAg及抗HBc三项阳性；小三阳指乙肝五项中HBsAg、抗HBe及抗HBc三项阳性(区别在于HBeAg与抗HBe何者阳性)。慢性乙型肝炎病情轻重要看肝功能等指标的好坏；传染性大小要看血中病毒载量。在抗病毒治疗中在HBVDNA检测不到后，如果伴随大三阳变成小三阳，提示病毒在被清除中，但如果HBVDNA仍然阳性，即使已变成小三阳也还是有病毒活动。因此，要依不同的时间、背景辩证地看待大三阳和小三阳。

　　3、误解三：如果肝功正常，就没必要抗病毒治疗

　　乙肝病毒、丙肝病毒是造成肝炎发生发展的根本原因。保肝治疗是病毒性肝炎的一种对症治疗，转氨酶降至正常也并不等于慢性肝炎治愈，病毒仍然潜伏于肝细胞内，随时可能引起再次转氨酶升高。因此，抗病毒治疗才是各种治疗的最重要的治疗，只有把病毒长期抑制，才能避免病毒继续破坏肝脏，这才是治疗的根本。

　　4、误解四：不能彻底清除乙肝病毒，就不要抗病毒治疗

　　由于乙肝病毒复制的特点，很难被目前的抗病毒药彻底清除，但可以长期抑制，只要病毒被抑制，就不会对肝脏造成破坏，患者的病情就能稳定，这样患者就可以正常的工作、学习、生活，这就是我们治疗所要达到的目标之一。因此即使不能清除，有效的抑制病毒也是有益的，必要的。

　　5、误解五：乙肝是母亲遗传给孩子的

　　乙肝具有家庭聚集现象，常表现为母亲与孩子或兄弟姐妹间同时存在乙肝病毒感染。因此很多乙肝病人误以为这是一种遗传性疾病，甚至不敢结婚生育。

　　遗传病是指由遗传物质发生改变而引起的的疾病。而传染病则是一个本来健康的个体，被有传染性的病原体感染导致的疾病。显然，乙肝并不是因为患者的遗传物质发生了差错，而是因为感染了乙肝病毒所致。

　　新生儿在产程中会接触大量母血，这是母婴传播乙肝的原因。另外怀孕时，母亲子宫面的血管有破损，如胎盘剥离等情况，使母血渗漏至胎儿血循环也有可能发生宫内感染。

　　由此可见，不论哪种原因的母婴传播实际上是母亲通过体内途径将乙肝病毒传染给了下一代。所以乙肝是传染病而不是遗传病，是可以通过注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白来阻断的。

　　6、误解六：没有不舒服就不必去医院检查

　　在临床工作中经常见到首次就诊即为肝硬化或者肝癌的患者，通过追问病史发现这些患者既往知道自己是HBsAg ()携带者，平时因“工作忙”、“没有什么异常感觉”不就医，但一旦有不适常常就是疾病晚期，十分可惜。由于慢性乙型、丙型肝炎经常是在静悄悄地引起肝细胞损害、纤维化甚至肝硬化、肝癌。因此一旦发现有乙肝或丙肝病毒感染，就要与医生建立良好的联系，定期到医院检查肝功及病毒学等各项指标，以便及早发现病情变化，及时治疗。

　　结束语

　　肝炎不可怕，可怕的是对疾病的无知和恐惧。只要我们采取有效的防护措施，完全可以有效地控制肝炎的传播。