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感染了乙肝,要做什么检查?

2016-11-26 来源:爱肝加油站  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:肝脏受病毒感染和发生炎症后,就会造成肝脏内部的结构损伤,从局部的纤维化、结节性肝硬化到最后的全面硬化,B超是发现早期肝硬化的最直接指标。

  对于乙肝病毒感染者,在保持情绪舒畅、思想负担不要过重的情况下,还要重视体内潜在的“敌人”。即使肝功能正常,没有发生肝炎的情况,每年也要注意定期复查,以防肝脏发生了悄无声息的变化。

  而且,不少人由于不知道全面检查的重要性,往往只查一个肝功能,结果耽误了病情。今天我们就来说说,关于乙肝检查的那些注意事项。

  检查项目依感染阶段而定

  属于不同的病毒感染阶段,战友需要检查的项目有略微的不同:

  病毒携带阶段:即肝脏功能正常,肝组织病变轻微,这个阶段一般不需要治疗,一般建议每3~6个月检查肝功能,每6个月检查腹部B超、AFP。

  慢性活动性肝炎阶段:患者反复出现肝功能异常。需进行系统治疗。对于只是普通保肝治疗的患者,至少每月复查一次肝功能,直到肝功能正常,以后可每三月查一次。对于应用抗病毒治疗的患者,一般在最初三个月内,每月要检测肝脏功能,满三个月时要加测乙肝五项、HBVDNA定量,目的是为了判断抗病毒药物的疗效,对远期的预后进行预测,如果无效则应尽快调整治疗方案。抗病毒治疗满三个月以后,一般以后每隔三个月检测肝功能、乙肝五项、病毒定量、AFP就可以了,每半年做腹部B超。

  肝硬化阶段:在病情稳定期,没有并发症的情况下可参照慢性活动型肝炎阶段需检查的项目,AFP的检测频率应增加,可每3个月检测。如果发生了腹水、消化道出血、肝性脑病等需要住院治疗,病情好转后,应在医生的指导下定期随访。

  全面检查的重要性

  乙肝两对半检查

  又称乙肝病毒标志物检查。这项检查的意义一方面是判断有没有乙肝,一方面可以通过表面抗原的浓度判断肝脏被乙肝病毒感染的情况,判断是大三阳还是小三阳,不少人认为小三阳一定比大三阳好,其实这种认识是错误的。还有肝炎虽然可怕可恶,但肝炎患者都有自愈的可能,因此,早一天检查就早一天能摆脱“心里上的负担”。

  乙肝病毒脱氧核糖核酸

  又称HBV-DNA检查,检验乙肝病毒在血液中的含量。这项检查的意义就像查一查敌人、坏人有多少一样,敌人越多自然破坏力就越强,就越难制服。

  肝功能全套

  我们的肝脏具有很强大的功能,有很强的解毒功能,并且代偿能力很强,因此一般不容易出现肝功能的异常。当肝功能检查出现异常时,往往提示很多肝细胞已经受到损伤了。肝功能正常,即代表不需要进行治疗和服药,只要日常注意作息和保健即可。肝功能很差,说明肝脏已经失去代偿能力,目前存留的肝细胞已经不足以承担肝脏的代谢和解毒功能了。肝功能检查中的谷丙转氨酶代表肝细胞酶,谷草转氨酶、谷氨酰转移酶、胆红素代表胆道系统酶,白蛋白代表肝脏的合成功能,因此每项检查都不能少。

  B超检查

  肝脏受病毒感染和发生炎症后,就会造成肝脏内部的结构损伤,从局部的纤维化、结节性肝硬化到最后的全面硬化,B超是发现早期肝硬化的最直接指标。

  甲胎蛋白

  简称AFP。这是肝癌筛选的检查指标,不少肝癌在B超、CT还不能发现时,AFP就已经升高了,因此经常检查AFP对早期发现肝癌具有十分重要的意义。AFP也可以做为肝癌是否复发、病情是否控制的定量指标,方便实用。

  肝纤维化全套

  这是通过抽血来检查肝脏有没有发生纤维化或早期肝硬化的指标,我们也经常用其评判一个肝硬化病人经过治疗有没有出现逆转的指标。

  血常规检查

  如果出现血小板、白细胞数量的减少,则提醒是不是发生了肝硬化脾功能亢进了。如果血红蛋白下降,则提示有没有患了肝癌的可能。

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