我国《十一五》科技攻关的资料表明,人体感染丙肝病毒后,10年和20年以上的肝硬化发生率分别达到9.20%和15.29%。此外,每年大约有3%肝硬化患者进展到肝细胞癌。要堵住肝炎往肝硬化、肝癌发展的“大门”,关键在于早发现、早治疗。世界卫生组织建议,以下七类人群容易被丙肝“盯上”,最好及时到医院做丙肝抗体检测。
1.曾在感染控制条件较差的场所内,接受过医源性或口腔开放性治疗的个体。
2.在开展“献血者HCV血清学检测”之前输过血,或接受过未开展“HCV常规血清学检测”的献血者地区血液的个体。特别是在1993年之前有过输血经历的人要引起警惕,由于丙肝病毒相关检测试剂1990年后才问世,全国的大血站1994年才开始在献血人员中筛查丙肝,所以在此之前输血、或血制品(血浆、白蛋白、丙种球蛋白)都存在感染丙肝病毒的风险。
3.静脉药瘾者
4.在感染控制条件较差的场所内接受过纹身,身体穿刺或疤痕手术的个体
5.HCV感染母体所生儿童
6.HIV感染者
7.服过刑或曾被拘留的个体
此外,血液透析患者、男同性恋者、艾滋病毒感染者、性工作者、性病患者、丙肝病毒感染者的配偶都应该及时到医院筛查丙肝,出现疲劳、乏力、食欲下降、或不明原因转氨酶升高时更要引起警惕。
规范使用“干扰素+利巴韦林”是我国目前治疗丙肝的主要方法
与慢性乙肝相比,慢性丙肝有其自身“个性”——慢性化程度高,治愈率也高。据了解,丙肝病毒感染慢性化比例为60%-85%,比乙肝还要高。但是,丙肝的治愈率也比乙肝高。
近年来口服的直接抗丙肝病毒药物在中国尚未上市。目前,国内主要通过干扰素联合利巴韦林治疗丙肝,丙肝患者治疗前应该到肝病专科医院进行咨询治疗,检测所感染的HCV基因型,再制定相应的治疗方案。治疗过程中按医生指引定期检查,对及时发现和处理不良反应,保证最终疗效也十分重要。