抗病毒药物要服用多久？能彻底治愈吗？

　　患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：吴大夫您好，我今天早上向您提问过的（就是《咨询吴超大夫》），谢谢您及时回复，我早上可能没有讲清楚，我四年来一直在服阿德福韦的，而且四年来DNA半年转阴后一直是阴性至今、两对半自从大三阳转成小三阳以来，近三年一直是小三阳，效果较稳定的，（只是因另有一点疾病，服用有损肝肾的药物，所以检查时谷丙偶尔高几单位，有40几的样子，不是长期）。

　　对于一个患乙肝的人来说，您觉得疗效还行的吧您说，再继续服用阿德几年，幸运的话有一丁点彻底治愈的希望吗？我们这里是乡下，得到资深专家指点不容易，再次谢谢您给我指点！

　　南京市鼓楼医院感染科吴超：在严格的治疗标准执行的前提下，在合适的治疗时间和合适的药物选择情况下，慢性乙肝是可以临床治愈的，但慢性乙肝的抗病毒治疗，是一个相对缓慢的过程。

　　通常需要三个阶段：1）DNA消失，肝功能正常。2）大三阳变为小三阳，即E抗原血清转换；3）表面抗原消失，表面抗体出现，即表面抗原血血清转换。每个人使用药物后达到上述各个阶段所需要的时间不一样，时间的长短取决于个体的免疫状况。

　　如果您现在已经由大三阳变成了小三阳,且HBVDNA一直阴性,那么祝贺你,你已经达到了非常满意的疗效,但还不是最好的结果,最好的结果(也是最理想的)是HBsAg也就是表面抗原阴转,表面抗体出现(抗HBS),因此，对你这样的情况来说，定期来医院检测HBV标记物定量指标，特别是在E抗原阴转以后，密切观察HBsAg的变化，只要HBsAg是一直下降过程中，就会出现所谓理想的最好结局。

　　这不是不可能的,长期用药这样的结局的可能是肯定存在的,但每个人的情况不一样,特别是特异性的免疫反应不一样,所以,结局会有不同,不论如何,如果不是特殊需要不能用药(如生育),建议长期使用抗病毒药物,同是,放松心情,充满希望,适度运动,调整生活节奏,这样,最理想的结果是很有可能实现的.事实上，在长期治疗的前提下，当病毒复制下降到一定的水平，如是表面抗原很低的水平，则可以通过免疫调节或增强的手段，促进表面抗原的清除，达到临床治愈的目标。