医生为什么让您做肝活检？

　　肝活检的实际意义

　　近年来，随着国民健康意识的增强，主动求诊的慢性乙型肝炎病毒携带者逐渐增多，目前，通过1秒钟快速肝穿刺活检病理检查可明确慢性乙型肝炎病毒携带者肝组织炎症及纤维化程度，从而作出正确的诊断，并对是否需要治疗及制定治疗方案有实际指导意义。

　　根据乙肝防治指南，慢性乙型肝炎病毒携带者肝脏病理提示炎症大于2级或纤维化大于2期均需抗病毒、抗炎及抗纤维化治疗。其次，1秒钟快速肝穿刺活检操作简便易行，损伤少，不容易发生并发症，患者容易接受。

　　从不同年龄组来看，肝脏炎症活动度比较差异不明显，而40岁以上的人肝脏纤维化、肝硬化的程度明显重于40岁以下的人。其中56例在观察随访期间做了第2次肝活检，其结果显示肝组织学原正常者，一般病情比较稳定，组织学可多年保持正常，不发生改变。

　　但如病变一旦形成，尤其是病变比较严重的患者，很容易出现肝功能异常，并长期迁延，甚难恢复。

　　呼吁重视肝活检

　　研究显示，乙型肝炎病毒携带者是否会发展为乙型肝炎活动，医学上称之为病情激活与肝脏炎症分级及年龄密切相关。其意义及科学价值在于了解慢性乙型肝炎病毒携带者病情激活的最相关因素，由此可预测哪些人群易演变为慢性乙型肝炎或肝硬化，为进一步的早期医学干预提供理论依据。

　　呼吁乙型肝炎病毒携带者要重视肝脏活检，了解肝脏病理学变化，特别是年龄30岁左右，血清谷丙转氨酶（ALT）虽为正常，但为正常高值，千万不要盲目用药，也不可以讳疾忌医，只有基于科学的了解病情，才能更好地改善疾病，提高自己的健康水平。