肝腹水的认识误区，你有吗?

　　肝腹水是指各种肝病发展到机体不能代偿的阶段后，经常发生的一种合并症，表现为腹腔驻留了多余的水分。目前，临床诊治表明，肝腹水的病因有很多，人们平时就应该多注意这方面的知识。

　　生活中人们肝腹水的认识是有限度的，而且还会出现一些误区，这对于疾病的防治是没有好处的。那么，肝腹水的认识误区有哪些呢？下面由中华医学会会员、山西省医生协会感染病分会委员、肝病大师关幼波嫡传弟子、太原中医肝病医院肝病专家赵勤改带我们一起了解一下吧！

　　肝腹水的认识误区

　　肝腹水的认识误区1：

　　肝硬化腹水和肝硬化认识上混淆

　　肝硬化可以出现腹水，但肝硬化不等于肝腹水，腹水的出现，提示肝脏功能已进入失代偿状态和门静脉高压症的存在。

　　肝腹水只是一症状，不是一个病，很多疾病都可能出现腹水。引起肝腹水除肝硬化外，血吸虫病，重症病毒性肝炎、门静脉和肝静脉阻塞、肝癌等都可能出现腹水。

　　肝腹水的认识误区2：

　　对肝腹水和肝癌的认识不清

　　实际上肝腹水和肝癌是两个完全不同的概念，肝腹水是肝硬化功能失代偿期最为显著的临床表现。肝硬化病情继续迁延就是肝癌，肝硬化是因一种或多种病因长期或反复作用于肝脏，而造成的慢性进行性弥漫性肝病；肝癌是肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿。

　　肝炎、肝硬化、肝癌是肝病三步曲。肝腹水与肝硬化的区别肝硬化是肝小叶的组织结构发生异常重建，肝结构的不可逆性改变，包括肝纤维化和结节性再生。

　　肝腹水的认识误区3：

　　一味禁盐

　　一味禁盐，是最常见的肝腹水的认识误区，很多病人不懂得限制食盐摄入的道理，腹水患者应该严格限制氯化钠(食盐)的摄入，因为体内盐过多水就必然多，这就像用盐腌萝卜一样，盐多了出水就多，所以不但西医讲究限盐，中医也历来讲究限盐。有些腹水的病人因为食欲不好就吃咸菜，这是非常不正确的。

　　另外有一些病人则限盐过度，导致体内出现严重的低钠血症，因为利尿剂会排掉很多的钠，如果在大量利尿的同时过度限盐则会导致严重的电解质紊乱。盐的摄入多少应该根据利尿剂的用量，每日总尿量以及血中钠离子的浓度来定，所以腹水患者应定期监测体内血钠的浓度来绝对盐的摄入量。

　　肝腹水的认识误区4：

　　不敢喝水

　　肝病腹水患者虽然腹腔中有大量的积水，但血液中的有效循环血量是不足的，所以患者多伴有口干舌燥，而很多患者由于惧怕腹胀而终日不敢喝一滴水，这是不正确的，会导致体内的严重脱水。形象地说就是体内“旱的旱，涝的涝”。这也是常见的肝腹水的认识误区之一。

　　肝腹水的认识误区5：

　　依赖放腹水

　　有些患者由于顽固的腹胀在放腹水后马上能缓解腹胀，因而产生对放腹水的依赖，甚至一天不放都不行。这同样是肝腹水的认识误区。因为大量的、过于频繁的放腹水不但能够丢失很多的白蛋白等营养物质，如果得不但及时补充会导致越抽越胀，抽得勤，胀得快；同时还可能诱发肝性脑病、上消化道出血等严重并发症。