从山东徐玉玉案谈情绪致肝癌病

　　最近一段时间，几乎全国人民都听说了这样一则新闻，山东女孩徐玉玉因被骗而丧命：徐玉玉，女，山东临沂罗庄区高都街道中坦社区人。2016年高考，徐玉玉以568分的成绩被南京邮电大学录取。2016年8月21日，因被诈骗电话骗走上大学的费用9900元，最终导致心脏骤停，不幸离世。2016年8月26日，临沂市徐玉玉电信诈骗案成功告破，主要犯罪嫌疑人熊超等4人被抓获。2016年08月28日，山东临沂徐玉玉电信诈骗案的头号犯罪嫌疑人郑贤聪投案自首。虽然作恶者最终不能逃脱法律的制裁，但一个花季女孩的意外死亡也实在令人痛心。

　　今天我们通过这个事件，要谈一下情绪致病的问题。不良情绪不但可以致病，而且还可以强大到瞬间致人死亡。

　　中医经典《黄帝内经》说：怒伤肝、悲伤肺、恐伤肾、思伤脾、喜伤心。

　　中医学把喜、怒、忧、思、悲、恐、惊称为七情，七情六欲，人皆有之，什么样的情绪才会令人生病呢？根据中医学的术语，主要是两种情况，一是“大”，比如“大怒”，“怒发冲冠”的状态，指得是过度的、强度过大的情绪；一种是“久”，比如“久思”，指的是长期的不良情绪。总之，过强的、长期的、反复发生的不良情绪均可导致人们患病。

　　临床当中，心肌梗塞、中风、肝硬化、各种恶性肿瘤等严重疾病基本都和致病性的不良情绪有关。

　　以下我再举一例典型病例：患者刘某，50岁，男性，患有慢性乙型肝炎及糖尿病多年，患者特点是易怒，情绪暴躁。患者因长期腹泻于2006年到我科就诊，化验发现甲胎蛋白明显升高，结合CT等检查结果，诊断为肝硬化，肝癌前病变。经中西医结合治疗，甲胎蛋白恢复正常，并给予抗病毒治疗。患者定期复查，病情尚稳定。

       2012年患者复查发现肝内多发肝癌，住院行介入治疗（TACE），3个月后复查提示肿瘤复发，因肝癌为多发，考虑保守治疗效果欠佳，建议患者行肝移植治疗。患者表示暂不同意肝移植治疗。1周后，患者因家庭琐事而生气，导致大量脑出血而住当地医院。

       医院神经外科认为出血量大，只有行开颅手术才能挽回患者生命，内科保守治疗风险大。患者家属经与我商量，权衡利弊建议其行开颅手术。经手术患者挽回了生命，但遗留严重的后遗症。经住院康复半年出院。出院后患者语言功能基本丧失、生活不能自理。

       但从此性格变得不再暴躁。脑出血术后半年，患者到我院复查肝癌，检查提示肿瘤较前无进展，甲胎蛋白及肝功能正常。后患者检查抗病毒药物治疗，每年定期到我院复查肝脏疾病。至今随访4年，肝癌病灶未进展，病情稳定。

        从这位患者的典型经过来看，患者既往虽经过积极治疗一度好转，由于长期易怒，虽然持续治疗，但病情仍继续进展。后因为脑出血，导致大脑部分功能丧失，不能再产生愤怒情绪，肝癌虽然未经特殊治疗，但却自行好转，可谓因祸得福。

　　从以上病例充分证明，似乎情绪在肝癌发生中的作用比病毒还要大，该患者仅控制了病毒的复制并不能阻止肝癌的发生，但控制情绪之后则肝癌自行好转。从我们经中药治愈的20余例肝癌患者的特点来看，大多数治愈患者的情绪比较稳定，家庭环境中无长期刺激情绪的因素，对肝癌不知情的患者似乎心理负担更轻，治疗预后更好。

　　综上所述：在肝癌的发生发展中，情绪是一个重要的因素。西医对于情绪的治疗无特殊方法，目前很少有患者有条件接受心理治疗。中医虽然可以通过疏肝理气的中药进行调理，但终归难以对抗不良情绪造成的结果。针对患者的不良情绪，作为患者、家属及医护人员都应该有充分的重视，并进行合理的疏导。具体建议有以下几条：

　　1.对疾病应有正确的认识，目前对于肝硬化和肝癌的治疗方法越来越先进，通过正确的治疗和患者的积极配合，绝大多数情况可防可治。

　　2.肝病的疗效并不与所花费用成正比，只要积极配合，可以通过较少的费用取得较好的疗效。

　　3．家属及医护人员应尽量对患者病情的负面信息进行保密或采用委婉的方式告知：如患癌、复发、加重、转移等病情。

　　4.患者应培养尽量多的兴趣爱好，以分散不良情绪，如琴棋书画、唱歌跳舞、体育锻炼、旅游等。在病情允许的情况下，应尽量鼓励患者到户外活动，参与集体活动。

　　5.应尽量把患者每一天的日常生活安排得规律且充实，尽量避免长期卧床或独居室内。

　　6.多看一些调整积极心态的书籍及影视剧，积极寻求一些宗教或心理的治疗方法。