甲型病毒性肝炎的症状你了解多少？

　　甲型肝炎潜伏期2～6周，平均4周，临床为急性黄疸型、急性无黄疸型、亚临床型和急性重型。

　　1.急性黄疸型

　　(1)潜伏期：甲型肝炎潜伏期为15—45日，平均持续30日。患者在此期常无自觉症状，但在潜伏期后期，大约感染25日以后，粪便中有大量的HAV排出，潜伏期的患者的传染性最强。

　　(2)黄疸前期：急性起病、多有畏寒发热，体温38℃左右，全身乏力、食欲不振、恶心、厌油，上腹不适、腹胀等，部分病人可有呼吸道症状。病人尿色逐渐加深。但肝脏多不能触及肿大，本期一般持续5～7日。

　　(3)黄疸期：为2~6周，热退黄疸出现，可见皮肤、巩膜不同程度黄染，肝区隐痛，肝肿大，触之有充实感，有叩痛和压痛，尿色进—步加深，有的大便色变浅，有的皮肤瘙痒。此时病人自觉症状减轻，肝功能异常。

　　(4)恢复期：黄疸逐渐消退，症状好转以至消失，肝脾回缩到正常，肝功能逐渐恢复正常，IgG介导的免疫系统建立。本期持续2周至4月，平均为1个月。

　　2.急性无黄疸型

　　较黄疸型少见。起病较缓.临床症状较轻，仅表现乏力、食欲减退、肝区痛和腹胀等。体征多有肝大、轻住痛和叩痛，脾大少见。氢基转移酶升高，一般在3个月内恢复。

　　3.淤胆型

　　主要是急性甲型肝炎引起的肝细胞裂解导致胆汁分泌下降，血液中胆红素水平上升和胆酸浓度增加，引起黄疸和全身皮肤瘙痒。起病类似急性黄疸型肝炎，但消化道症状较轻。该病病程较长，黄疸持续2—4个月。

　　本型为黄疸型的一种特殊表现，临床特点是胃肠道症状较轻，发热时间较长，肝内梗阻性黄疸持续较久(数周至数月)，可有腹胀、皮肤瘙痒、一过性大便颜色变浅，尿色深呈浓茶色，肝大有压痛。

　　4.重型肝炎(暴发型)

　　本病极少数可发生急性重型肝炎。急性黄疸型肝炎，起病后10天内迅速出现精神、神经症状，肝浊音区缩小，黄疸进行性加深、凝血酶原时间延长，活动度低于40%等。

　　5.亚临床型

　　部分患者无明显临床症状，但肝功能有轻度异常。