声辐射力脉冲(ARFI)弹性成像是一种测量肝脏硬度的非侵入性方法。然而,针对获得持续病毒学应答(SVR)的慢性HCV感染患者, 尚没有关于ARFI弹性成像评估此类患者的肝纤维化程度的报告。
研究人员进行了一项前瞻性研究,旨在研究声辐射力脉冲(ARFI)弹性成像评估获得SVR的HCV感染患者的纤维化严重度的准确性。
Tachi及其同事纳入了336例受试者:215 例患者感染了HCV,121例患者获得了持续病毒学应答(SVR)。215例HCV感染患者中,70例患者既往使用基于干扰素的治疗,其余患者未接受治疗。所有患者在同一天接受ARFI弹性成像和肝组织活检。
Tachi及其同事研究了ARFI评估获得SVR和HCV感染患者的肝纤维化的诊断性能。研究者使用受试者工作特征曲线 (AUROC) 测量ARFI 弹性成像的诊断准确率。
研究结果显示,ARFI 弹性成像诊断获得SVR的患者的显著肝纤维化(≥F2)的准确率为0.818,诊断HCV感染患者的显著肝纤维化的准确率为0.875;
ARFI 弹性成像诊断获得SVR的患者的严重肝纤维化(≥F3)的准确率为0.909,诊断HCV感染患者的显著肝纤维化的准确率为0.888;
此外,ARFI 弹性成像诊断获得SVR的患者的肝硬化(≥F4)的准确率为0.981,诊断HCV感染患者的肝硬化的准确率为0.890。
针对获得SVR的患者,ARFI 弹性成像诊断显著纤维化、严重纤维化和肝硬化的临界值分别为 1.26 m/s 、1.31 m/s 和1.49 m/s。
同一纤维化时期,相比于HCV感染患者,获得SVR的患者的肝脏硬度值较低。肝脏硬度受到坏死性炎症活动以及获得SVR后的时间的影响。
该研究结果的临床意义在于,可以确定ARFI临界值用于识别区分获得SVR的患者。ARFI弹性成像可以预测HCV已经清除的患者或HCV持续存在患者的组织学显著肝纤维化、严重肝纤维化和肝硬化。
用于急、慢性肝炎的辅助治疗。
健客价: ¥10软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥80活血祛瘀,益精养肝。用于乙型肝炎肝纤维化属“瘀血阻络,肝肾不足”证者,症见胁下痞块,胁肋疼痛,面色晦暗,或见赤缕红斑,腰膝酸软,疲倦乏力,头晕目涩,舌质暗红或有瘀斑,苔薄或微黄,脉弦细。
健客价: ¥49健脾理气,化瘀软坚,清热解毒。适用于以肝瘀脾虚为主证的原发性肝癌,症见上腹肿块,胁肋疼痛,神疲乏力,食少纳呆,脘腹胀满,心烦易怒,口苦咽干等。对于上述症候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纤维化血清学指标有改善作用。
健客价: ¥138用于急、慢性肝炎,肝纤维化,脂肪肝,肝硬化等症的辅助治疗。
健客价: ¥65清肝理睥,行气化瘀。主治:用于肝瘀脾虚所致的胸协胀痛,腕睥胀满,体倦纳呆,口苦等症的辅助治疗。适用于各类急慢性肝炎、胆囊炎、酒精肝、脂肪肝,预防和治疗肝纤维化等。
健客价: ¥41.9用于慢性乙型病毒性肝炎的治疗,以及病毒性肝炎肝纤维化血清学指标〔透明质酸(HA)和Ⅲ型前胶原蛋白(PIIIP)〕的改善。
健客价: ¥25活血祛瘀,益精养肝。用于乙型肝炎肝纤维化属瘀血阻络,肝肾不足证者,症见胁下痞块,胁肋疼痛,面色晦暗,或见赤缕红斑,腰膝酸软,疲倦乏力,头晕目涩,舌质暗红或有瘀斑,苔薄或微黄,脉弦细。
健客价: ¥89软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥41用于急、慢性肝炎,肝纤维化,脂肪肝,肝硬化等症的辅助治疗。
健客价: ¥95用于急、慢性肝炎,肝纤维化,脂肪肝,肝硬化等症的辅助治疗。
健客价: ¥108可用于治疗外伤出血、瘀血、胃出血、尿血等各种内、外出血症;扩张血管,溶解血栓,改善微循环,预防和治疗高血脂、胆固醇增高、冠心病、心绞痛、脑溢血后遗症等心脑血管疾病;脂肪肝、肝纤维化等肝病以及失血、产后、久病等原因导致的体虚症。
健客价: ¥129可用于治疗外伤出血、瘀血、胃出血、尿血等各种内、外出血症;扩张血管,溶解血栓,改善微循环,预防和治疗高血脂、胆固醇增高、冠心病、心绞痛、脑溢血后遗症等心脑血管疾病;脂肪肝、肝纤维化等肝病以及失血、产后、久病等原因导致的体虚症。
健客价: ¥348活血祛瘀,益精养肝。用于乙型肝炎肝纤维化属“瘀血阻络,肝肾不足”证者,症见胁下痞块,胁肋疼痛,面色晦暗,或见赤缕红斑,腰膝酸软,疲倦乏力,头晕目涩,舌质暗红或有瘀斑,苔薄或微黄,脉弦细。
健客价: ¥485恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 复方鳖甲软肝片:软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥1620