您的位置:健客网 > 肝病频道 > 肝病科普 > 肝病危害 > 急性妊娠脂肪肝:病因不清极其凶险

急性妊娠脂肪肝:病因不清极其凶险

2016-08-10 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:“急性妊娠脂肪肝是妊娠末期发生的以肝细胞脂肪浸润、肝功能衰竭和肝性脑病为特征的疾病,孕妇的发病率约为1/130000。孕妇及胎儿死亡率分别达到33.3%和66.7%,预后较差,以初产妇和双胎妊娠多见,再次妊娠时少有复发倾向。”

  市民王女士怀孕第32周时被发现血压升高,生产前10天又出现肝功能异常,不得不接受紧急剖宫产生下宝宝,产后随即因肝功能异常被转至天津市第三中心医院。那时的她食欲极差,白细胞很高,同时还有恶心、呕吐、发热等多种不适,特别是肝、肾功能明显异常并伴有代谢性酸中毒。王女士这是怎么了?这么多的问题根源在哪儿?医生说,她患的是急性妊娠脂肪肝合并感染。对于脂肪肝,很多人都不太重视,但孕妇若是患上脂肪肝,可能会要了命。

  病因不清极其凶险

  “急性妊娠脂肪肝是妊娠末期发生的以肝细胞脂肪浸润、肝功能衰竭和肝性脑病为特征的疾病,孕妇的发病率约为1/130000。孕妇及胎儿死亡率分别达到33.3%和66.7%,预后较差,以初产妇和双胎妊娠多见,再次妊娠时少有复发倾向。”天津市第三中心医院消化(肝病)科主任医师阚志超介绍,这种病病因不清却极其凶险,它起病急骤,病情变化快,如果不及时救治,很可能危及患者生命。

  经阚志超、向慧玲两位主任带领的团队积极抢救,王女士的病情很快得到了控制,一周后复查血常规、肝功能都恢复了正常。

  半数患者是初产妇

  该院消化(肝病)科主任医师向慧玲说,急性妊娠脂肪肝通常于妊娠第28周至40周发病,平均为第36周,以26岁至30岁的孕妇多见。约48%的患者是初产妇,其中14%是双胎孕妇。

  那么,如何在疾病早期就能有所察觉呢?向慧玲主任说,需要识别它的主要临床表现,包括乏力、厌食、恶心、呕吐、腹痛,有出血倾向,可迅速转入昏迷。约90%的患者可出现持续性恶心和呕吐,起病后数日随病情进展,可出现进行性黄疸加重,黄疸多呈梗阻性;伴有严重出血倾向时,可出现鼻衄、齿龈出血、皮肤黏膜出血、消化道出血、阴道出血等,少数患者可出现头痛、发热、腹泻、背痛等。

  目前尚无特效疗法

  “患者多有不同程度的妊娠水肿、蛋白尿和高血压,合并肾功能衰竭者约占50%。病情严重者可于发病后7天至12天引起流产、死胎或早产死婴。”阚志超主任说,由于该病病情进展迅速,休克、败血症、肝功能衰竭和肾功能衰竭都是患者死亡原因。

  由于目前该病尚无特效疗法,一旦确诊只能及早终止妊娠——可行剖宫产或引产,以改善患者预后。“准妈妈们不要怕,这个病虽然听起来让人恐惧,但只要及早发现、积极治疗,基本都能终止病情进展。”向慧玲主任说,要提醒的是,准妈妈对于妊娠期间出现的肝功能异常一定要引起重视,及时到专科就诊,以免延误病情。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房