意大利的一项研究表明:与无肝脏疾病患者相比,肝硬化患者合并感染与更坏的认知功能障碍有关。文章发表于8月的《肝病学杂志》。【J Hepatol 2013 Aug】
肝硬化患者感染与全身炎症以及肝性脑病之间的因果关系已经被提出。但是还没有专业研究阐述在肝硬化合并感染的患者中,临床与亚临床认知功能改变及其可逆性的完整模式。本研究旨在调查住院的肝硬化患者的认知功能障碍的特点,并与无肝脏疾病的患者做对比,有或没有感染做对比。
150例肝硬化患者进行预先登记。81例无肝脏疾病构成对照组。一开始即对所有患者积极寻找细菌感染和败血症临床证据。在入院时以及获得院内感染时对所有患者进行神经心理评估。
在患者感染时及3个月后的对他们的辨别能力进行重新评估。在肝硬化无感染的患者中有42%患者有认知功能障碍(临床或亚临床型),感染且无SIRS有79%的患者有认知功能障碍,败血症患者中有90%。
在对照组中认知功能障碍只表现为亚临床型,且只发生在有败血症的患者(42%)。选择多因素分析,在肝硬化患者感染是认知功能障碍的唯一的独立预测因素(OR值为9.5%,95%可信区间为3.5-26.2;p=0.00001)。亚临床认知功能障碍是通过心理测试获得,也证实与感染期及感染控制后认知功能可恢复有密切关系。
与无肝脏疾病患者相比,肝硬化患者合并感染与更坏的认知功能障碍有关。在肝硬化患者寻找及治疗感染对改善临床及亚临床认知功能障碍是非常关键的。
舒肝,清热,利湿,祛黄。 用于黄疸和无黄疸型急性传染性肝炎。
健客价: ¥14.5恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 复方鳖甲软肝片:软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥1620消炎、解毒、收敛、止血。用于细菌感染引起的炎症,急性传染性肝炎,呼吸道和消化道出血。
健客价: ¥28消炎,解毒,收敛,止血。用于细菌感染引起的炎症,急性传染性肝炎,呼吸道和消化道出血。
健客价: ¥34消炎、解毒、收敛、止血。用于细菌感染引起的炎症,急性传染肝炎,呼吸道和消化道出血。
健客价: ¥28消炎,解毒,收敛,止血。用于细菌感染引起的炎症,急性传染性肝炎,呼吸道和消化道出血。
健客价: ¥28.5消炎、解毒、收敛、止血。用于细菌感染引起的炎症,急性传染肝炎,呼吸道和消化道出血。
健客价: ¥25消炎,解毒,收敛,止血。用于细菌感染引起的炎症,急性传染性肝炎,呼吸道和消化道出血。
健客价: ¥19.8用于慢性肝炎,迁延性肝炎,慢性胆管炎和胆囊炎以及慢性浅表性、萎缩性胃炎及放疗、化疗引起的白细胞减少的辅助治疗。
健客价: ¥52治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症,特别适合治疗早期的意识失调或神经系统并发症。
健客价: ¥851.用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);2.亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗剂;本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥25中毒性肝脏损害:用于慢性肝炎及肝硬化的支持治疗。
健客价: ¥36收敛,益气,解毒,降谷丙转氨酶。用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良。
健客价: ¥12有降低谷丙转氨酶,保护及促进肝细胞再生功能。主要用于急性肝炎、慢性迁延型肝炎和早期肝硬化等症。
健客价: ¥29有降低谷丙转氨酶,保护及促进肝细胞再生功能,主要用于治疗急性肝炎,慢性肝炎和肝硬化等症。
健客价: ¥36用于急、慢性肝炎,初期肝硬化,中毒性肝损害的辅助治疗。
健客价: ¥25治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症,特别适合治疗早期的意识失调或神经系统并发症。
健客价: ¥409疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客价: ¥13疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客价: ¥18收敛,益气,解毒,降谷丙转氨酶。用于急、慢性肝炎、早期肝硬化和肝功能不良。
健客价: ¥16具有抑制甲胎蛋白升高的作用。用于肝炎,肝硬化,肝癌。
健客价: ¥57具有抑制甲胎蛋白升高的作用。用于肝炎,肝硬化,肝癌。
健客价: ¥42疏肝健脾,消热散淤,保肝护肝,软坚散结。用于急、慢性肝炎,肝硬化,肝功能损害
健客价: ¥45健脾养肝,凉血活血,软坚散结。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表现为肝脾两虚、瘀热互结症候者,症见胁肋胀痛,脘腹胀满,神疲乏力,口干咽燥,纳食减少,便溏不爽,小便黄等。
健客价: ¥76