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HIV感染升高肝纤维化风险

2016-07-25 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:HIV单独感染是肝纤维化和肝硬化的危险因素。HIV相关机制和脂肪肝可能发挥了重要的作用,需要进一步深入研究。应考虑进行筛查和干预以预防严重的后果。

  针对未感染肝炎病毒的HIV单独感染个体,肝纤维化和脂肪肝的发生率鲜为人知。来自香港中文大学的Nelson Lee博士及其同事进行了一项病例对照研究,旨在探究,亚洲地区非肝炎病毒感染者中,HIV感染者的肝纤维化和脂肪肝的发生率。研究发表于《Alimentary Pharmacology & Therapeutics 》杂志。[文献阅读:Lui G, et al. Aliment Pharmacol Ther. 2016]

  研究比较了80名无症状的HIV感染个体(HBV/HCV检测阴性)和160例匹配的非HIV感染个体(对照组)。研究分别使用瞬时弹性成像和氢质子磁共振波谱(H-MRS)评估了受试者的肝脏硬度和肝脏脂肪变性。收集了受试者的血液样本,分析其代谢状况和脂肪性肝炎标志物。

  研究结果显示,所有HIV感染者(平均年龄:54±11;男性,93%;中国,94%;中位诊断时间8年(4~13年)的抗逆转录病毒药物治疗稳定(基于PI的药物58.7%,基于非核苷类逆转录酶抑制剂药物25%,整合酶抑制剂,16.3%);常见糖尿病、血脂异常、代谢综合征。

  HIV感染组的脂肪肝疾病发生率为28.7%。相比于对照组,HIV感染组的肝硬度明显增大 [4.9 (IQR 4.1–6.2) kPa vs. 4.2 (IQR 3.6–5.0) kPa, P < 0.001];严重肝纤维化(7.0 kPa, 14.3% vs. 3.1%, P = 0.001)和肝硬化(10.3 kPa, 5.2% vs. 0.6%, P = 0.040)的发生率更高。HIV感染是明显肝纤维化的独立危险因素。

  多变量分析表明,调整变量后,HIV感染(aOR=4; 95% CI, 1.29-12.41)和中心性肥胖(aOR = 6.14; 95% CI, 1.99-18.93)是明显肝纤维化的相关独立因素。

  研究结果表明,HIV单独感染是肝纤维化和肝硬化的危险因素。HIV相关机制和脂肪肝可能发挥了重要的作用,需要进一步深入研究。应考虑进行筛查和干预以预防严重的后果。

 

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