肝炎可防可控不必“谈肝色变”

　　在7月28日“世界肝炎日”到来前，柳州市疾病预防控制中心的医生与市民一起关注肝炎话题，6月中旬，该中心门诊肝病科的潘医生首先为市民介绍了乙肝和丙肝的传播途径、部分发病特点等。报道出来后，潘医生陆续接到了不少市民的咨询电话，潘医生在这里为市民作解答。

　　如何判断自己得了肝炎？

　　潘医生介绍，大家问得比较多的，就是怎么判断自己是否患有肝炎。

　　对此，潘医生解释说，如果有肝炎，那么患者的肝功能就会不正常，而肝功能不正常的一个典型表现，就是转氨酶升高了。大多数人都是通过体检发现转氨酶升高。出现转氨酶升高，表明肝脏有了炎症。引起转氨酶升高的原因很多，包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎以及自身免疫性等因素。

　　针对病毒性肝炎，如果转氨酶升高，医生一般会进一步筛查是甲、乙、丙、丁、戊型肝炎中的哪一型，因为丁肝和乙肝同时存在，所以一般只筛查乙肝。对于甲肝，一般筛查甲肝抗体IgM，如果是阳性，有转氨酶升高及不洁食物史，可能会怀疑甲肝。如果是乙肝，一般筛查乙肝五项检测，如果乙肝表面抗原阳性的话，可以再进行病毒载量检测。对于丙肝，可以查丙肝抗体检测，如果阳性的话，可以再进一步查丙肝病毒载量。对于戊肝，可以检测戊肝抗体，也可以进行核酸（RNA）检测。

　　乙肝不能治愈是否没必要治疗？

　　潘医生强调，不管是哪一种肝炎，患者都没有必要“谈肝色变”。这几种病毒性肝炎中，甲肝和戊肝转成慢性的比较少，如果发病的话，一般是急性期，大多数都能治愈。但要注意的是，乙肝和丙肝如果没有及时治疗，容易慢性化。

　　她说，有市民曾问到：乙肝既然不能治愈，是否就没必要治疗了？她认为这是一种认识上的错误。对于乙肝，市民的认识大约有两种，一种是要求过高，认为打针吃药一段时间就得治好，否则就不治了。另一种是要求过低，既然治不好，从一开始就放弃了，只吃点所谓的保肝药，而不去真正控制病毒。

　　虽然说目前的技术和药物都没有办法使乙肝真正治愈，但可以将其有效地控制。长期的系统治疗可以使病情得到稳定，生活质量得到改善。通过治疗把人体内的乙肝病毒控制在非常低的水平，发生肝硬化、肝癌和各种肝衰竭的风险就会大大降低。

　　对于丙肝患者来说，在三到六个月以内规范治疗，基本上能使95%以上的患者得到治愈。丁肝不是独立的，有乙肝才有丁肝，如果乙肝预防控制好，丁肝基本上没有多大问题。

　　生活中哪些行为最伤肝？

　　日常生活中，哪些行为最伤肝脏也是市民迫切想了解的。结合多年的临床经验，潘医生总结了几大伤肝行为，提醒市民注意。

　　一是睡眠不足。如今，熬夜已经成为不少市民的生活常态，尤其是年轻人，但是熬夜最容易熬出肝病。其原因是，睡眠过程中，人体会进入自我修复模式，经常熬夜既导致睡眠不足，身体抵抗力下降，会影响肝脏夜间的自我修复。已经感染肝炎病毒的人熬夜还会加重病情。因此，建议“晚睡族”应尽量调整作息时间，最好每晚11点前入睡，保证每晚睡够7小时，以便让肝脏有效排毒。

　　二是暴饮暴食。东西吃太多会增加胃肠负担，诱发脂肪肝。暴饮暴食既损害胃肠道健康，也容易造成体内自由基大大增加。肝脏的关键作用是帮助人体对付自由基，排除毒素，净化血液。人体内的自由基越多，肝脏功能受损就越严重。

　　三是不吃早餐。吃早餐有助于中和胃酸和保护肝脏，减少胰腺炎、糖尿病、胆结石、便秘等多种疾病的危险。不吃早餐则反之。

　　四是偏爱油炸食品。吃油炸食品一个月即可导致肝脏发生明显变化，引发类似肝炎的酶的变化。油脂和饱和脂肪酸的堆积会导致脂肪肝。不健康食用油会增加心脏病和肝病的危险。

　　半生不熟的食物或者烹饪过头的烧焦食物（特别是肉食）也容易导致肝脏受损。醉虾、生蚝和半生不熟的贝类常带有细菌和寄生虫，一旦发生急性胃肠炎、痢疾，容易导致肝病恶化。

　　五是过量饮酒。过量饮酒会降低肝脏净化血液的能力，导致体内毒素增加，诱发肝脏损伤及多种疾病。另外，酗酒还容易导致肝脏中毒，诱发肝炎。长期过量饮酒则容易导致肝硬化。

　　因此，要想护肝保肝，请远离这些危险行为。