肝脏切除后可再生是否属实?
可能你会怀疑,但肝脏的确具备一定的再生功能,经切除部分健康肝脏后,残留的正常肝细胞还能从事正常的工作,通过细胞增殖,从不生长状态转化为快速生长状态,然后达到再生的效果,并恢复其功能作用。(神奇的肝脏)
按照这种逻辑(注意,是表面逻辑),那肝硬化只需一刀,就能割掉所有的痛苦,可谓一刀之事,百年无忧哇!但事实并非那么顺利,归其表面逻辑,这种假设是成立的;若剖析深层逻辑,就会发现,原来还是不切的好,因为它会发生很有趣的事!
首先,大家要知道,人是一个有机的整体,当然,肝脏也不例外。
当肝脏因其它因素受损时
如这个
或是这个
肝脏就会产生抗损伤的反应,肝细胞迅速增值,重建肝组织,
主要表现为修复的一个过程,
一般情况下,肝脏能够完全恢复原有的功能和结构。
但是,肝硬化患者已经丧失了这种“再生能力”,
注意,是丧失【这种】即【完全恢复的能力】。
简单地说,不是不能再生,可以是可以,但是这种再生能力已经不正常了。
为什么会丧失这种再生能力?它是怎么做到的?
肝硬化属于弥漫性疾病,其肝细胞被破坏,纤维结蹄组织大量增生。
当纤维结缔组织大量增生时,
可怕的事情发生了
肝小叶的基本支架遭到破坏,这种破坏一旦形成,那肝细胞就不能发挥假小叶的作用了。
也就是说
对于肝硬化病人来说,肝脏结构已经造成紊乱,切除部分肝脏后,其重建的肝组织只会形成大量的假小叶,无法发挥肝脏的正常功能。
为什么假小叶不能发挥功能?
上图是肝脏的一个微结构图
(看不懂也没关系,看解释)
可见肝脏由多个结构组成:肝小叶中央静脉、肝索、肝小叶
(肝小叶是肝脏发挥功能的一个基本结构)
另外,还有无数的血管以及胆管构成
我们将这些构成称为通道
这些通道的作用是:肝细胞通过代谢,将输入的毒素从中输出
(而肝细胞代谢需要物质的输入、输出以及血流的供应)
讲了那么久,重点来了,
肝硬化患者的假小叶怎么就不能发挥功能了?
因为肝硬化患者形成的假小叶,其内找不到中央静脉,也无法形成正常肝索,其动静脉和胆管更是难以寻到,这样,假小叶内就没有血流的营养供应,也无法进行毒素的输入输出。假小叶内的肝细胞没有办法发挥正常的功能。
所以,肝硬化患者切除部分“坏肝”后,还会再生,只不过长出来的还是个“残货”,丧失了【完全恢复的能力】。所以,别惦记着切掉坏肝了,还是要乖乖听医生的话吧。
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