糖尿病与肝脏疾病密切相关,经常“形影不离”。你知道为什么吗?听听大连市第六人民医院肝病四科副主任林雪松怎么说。
糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病人多因胰岛素绝对或相对不足,出现长时间高血糖状态,造成肝糖原大量沉积。患者多伴有脂质代谢紊乱,而高血脂也可损伤肝脏。
专家说:糖尿病长期的高血糖是造成机体脏器损伤的主要原因。糖尿病慢性并发症不仅包括肾脏、心脏、视网膜、神经病变,肝脏亦为长期高血糖累及的靶器官之一,持久性高血糖状态能导致肝脏病变,随着糖尿病病程的延长,发生肝脏病变的危险性及严重性也将随之增加。糖尿病能导致肝脏结构和功能损害。根据动物实验和临床资料表明,糖尿病后期,肝细胞出现明显病变,肝小叶结构紊乱,肝细胞形态不一,肝细胞胞质疏松,几乎所有肝细胞都发生脂肪变性。
专家说:不是只有糖尿病患者易患肝病,肝脏疾病导致糖耐量异常及糖尿病也是很多的。二者形成恶性循环,最终预后不良。
因为肝脏是糖代谢的重要场所,慢性肝炎或肝硬化常引起糖代谢紊乱,导致胰腺中胰岛细胞功能失调,被称之为“肝源性糖尿病”。特别是失代偿期肝硬化时肝脏糖代谢和胰岛素敏感性的改变会导致胰岛素抵抗和高血糖症,从而导致餐后血糖调节受损甚至糖尿病。
肝源性糖尿病往往没有单纯性糖尿病的“三高一低”,即多食、多饮、多尿和体重减轻表现明显,而仅仅表现为高血糖和尿糖阳性,通常多是在肝病治疗过程中血液检查时发现。因此肝病患者,一定要重视血糖和尿糖的相关检查。对于肝源性糖尿病的治疗应把肝病的治疗放在首位, 减轻肝细胞损伤,避免肝硬化形成是减少肝源性糖尿病发生的根本措施。
糖尿病与肝病互为危险因素,糖尿病患者需常规检查并随访肝功能和肝脏超声,及时发现糖尿病相关肝损害。治疗上除基础治疗外,针对糖尿病及其可能存在的胰岛素抵抗并控制血糖是治疗糖尿病肝病的关键所在。另外还需酌情给予保肝及调脂治疗,基础治疗包括运动、控制饮食、减轻体重。
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥7191.恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2.华蟾素片:解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥5569养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥90调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥13养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥19滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥20滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27清热解毒,活血化瘀。用于湿热瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,见有乏力、肝病、纳差、脘胀等症。
健客价: ¥42利胆退黄,改善肝功,调节免疫机能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客价: ¥44.5滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17