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警惕肝癌AFP阴性,肝活检阴性的现象

2016-01-10 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:专家提醒肝病患者,不管什么情况下,按时找有经验的影像医师(超声、CT、MRI)检查诊断,有意见不统一时,更应密切观察,或作进一步检查如肝穿刺活检或静待其变,如是恶性肿瘤,会在不长的时间内出现变化,小肝癌的倍增时间是2个月,每2个月复查,连续3次病情自然会有分晓。

  一段时间来,有多例AFP阴性,肝活检阴性的肝肿瘤患者在做治疗与否,在治疗后复查的决心上犹豫不决,甚至质疑肝癌诊断。加上各种诊断意见不一,甚至是权威医院的否定性诊断意见,让患者放松了警惕。长期不按要求接受肝肿瘤的增强影像检查,导致出现的新的肝内转移及肝外转移病灶很长时间,有症状才想起检查,错过最佳治疗时机的遗憾。

  也有许多医生甚至是专科医生,也对这类疾病的认识不足,在与患者谈话交待病情时,也往往顺着患者的思路,安慰性的不给予肯定的意见,导致患者认为其主治医生也对其诊断存在质疑的误判。

  及时找有经验的医生复查

  专家提醒肝病患者,不管什么情况下,按时找有经验的影像医师(超声、CT、MRI)检查诊断,有意见不统一时,更应密切观察,或作进一步检查如肝穿刺活检或静待其变,如是恶性肿瘤,会在不长的时间内出现变化,小肝癌的倍增时间是2个月,每2个月复查,连续3次病情自然会有分晓。

  对于肝癌AFP阳性患者,特别是治疗后,动态观察AFP水平。往往AFP再次升高,说明有复发或转移,会提醒患者及时检查治疗,而大约有40%的人AFP是阴性,这不利于患者病情的动态观察。

  对于肝穿刺活检的肝癌患者,诊断阳性结果这是肝癌诊断金标准,但由于取材、病理切片等诸多因素影响,阴性结果是不能排除肝癌诊断的,有时需要多次多点穿刺会增加诊断的阳性率。所以,即使1-2次穿刺活检阴性,也仍需要动态监测,反复检查,以防出现假阴性,延误治疗最佳时机。

 

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