在复旦投毒案二审中,辩方法医证人称黄洋是死于暴发性乙型病毒性肝炎致肝坏死,最终多器官衰竭。术业有专攻,案件本身我们不讨论,单就这个疾病而言,暴发性乙型病毒性肝炎是什么病?有何特点?
暴发性乙型病毒性肝炎我们拆开成两部分了解,暴发性肝炎和乙型病毒性肝炎,后者比较好理解,就是感染的病毒类型为乙型肝炎病毒(HBV)。我国乙肝病毒携带者人数非常多,约有1亿左右。
暴发性肝炎则属于重型肝炎(肝衰竭)四种类型中的一种,又可称为急性重型肝炎(急性肝衰竭),指突然出现大量肝细胞坏死或肝功能显著异常,并在首发症状出现后2周内发生肝性脑病的一种肝衰竭症候群。发病多有诱因,比如重叠感染(如乙型肝炎病毒重叠其他肝炎病毒感染)、机体免疫状况、妊娠、过度疲劳、精神刺激、饮酒、应用肝损害药物、合并细菌感染、有其他合并症(如甲亢、糖尿病等)。
本病表现为一系列的肝衰竭症候群:极度乏力;严重消化道症状(如食欲极差、顽固性的呃逆、恶心、呕吐及明显的腹胀等);神经和精神症状(也就是肝性脑病相应症状如嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等);明显的出血现象(可出现皮下淤点、淤斑,可有齿龈渗血、鼻出血,严重者有上消化道出血);腹腔积液迅速出现,一般病程超过2周者多有腹腔积液及低白蛋白血症;黄疸进行性加深;还可出现中毒性鼓肠、肝臭、肝肾综合征等。
这些表现对应着的相应实验室指标也会有所异常,最重要的几个指标如凝血酶原时间及活动度在严重肝细胞损害时血中凝血因子迅速下降,引起凝血酶原时间显著延长及活动度下降;胆红素含量也是反映肝细胞损伤严重程度的重要指标,如果出现丙氨酸氨基转移酶快速下降,胆红素不断升高的“胆酶分离”现象,还可提示肝细胞大量坏死;血清白蛋白下降,若持续下降提示肝细胞持续性严重损伤;肝衰竭时清除氨的能力减退或丧失,导致血氨升高,提示肝性脑病的存在。
暴发性肝炎具有起病急、病情危重,症状表现多样,肝细胞广泛坏死等特点。目前缺乏有效治疗手段,病死率高,病程通常不超过3周。
用于慢性乙型病毒性肝炎的治疗,以及病毒性肝炎肝纤维化血清学指标〔透明质酸(HA)和Ⅲ型前胶原蛋白(PIIIP)〕的改善。
健客价: ¥25清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶,澳抗转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥48用于慢性乙型病毒性肝炎的治疗。
健客价: ¥28降酶,保肝,退黄,健脾。用于慢性活动性肝炎、乙型肝炎,也可用于急性病毒性肝炎。
健客价: ¥27降酶,保肝,退黄,健脾。用于慢性活动性肝炎、乙型肝炎,也可用于急性病毒性肝炎。
健客价: ¥29.9降酶、保肝、退黄、健脾。用于慢性活动性肝炎、乙型肝炎,也可用于急性病毒性肝炎。
健客价: ¥38降酶,保肝,退黄,健脾。用于慢性活动性肝炎、乙型肝炎,也可用于急性病毒性肝炎。
健客价: ¥29清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶、表面抗原转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥43本品适用于慢性乙型病毒性肝炎的治疗。
健客价: ¥33清热解毒,调肝和脾。用于急性甲型、慢性乙型病毒性肝炎属"湿热蕴结,肝脾不和"证者,症见胁痛、脘痞、纳呆、乏力等。
健客价: ¥55本品适用于慢性乙型病毒性肝炎的治疗。
健客价: ¥51.9清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶,澳抗转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥291.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病。(如:儿童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等)。 4.各种细胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等)。 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥81.51.用于慢性乙型肝炎患者。2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病。(如:儿童先天性免疫缺陷病)。3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等)。4.各种细胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等)。5.肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥46.91.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病(如:儿童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等)。 4.各种细胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等)。 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥75清热解毒、凉血化瘀,消肿止痛。用于热毒血瘀所致急慢性病毒性肝炎,痈疽疔疮,无名肿毒,跌打损伤及各种炎症。
健客价: ¥500用于胆囊炎,胆管炎等,亦可用于病毒性肝炎的辅助治疗。
健客价: ¥18本品适用于伴有谷丙氨基转移酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治疗。
健客价: ¥20.9清热解毒,消炎止痛,活血化瘀。用于急、慢性病毒性肝炎,痈疽疔疮,无名肿毒,跌打损伤及各种炎症。
健客价: ¥298适用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肝炎与支气管炎、皮肤疱疹病毒感染。
健客价: ¥8.5本品用于下列疾病的辅助治疗: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。 3.癌症的综合治疗:能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥331.心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;2.肝炎,如病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎;3.癌症的综合治疗,能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥16用于因自身免疫功能低下而引起的各种疾病,并用于慢性病毒性肝炎、保肝治疗;也可以作为肿瘤化疗辅助药物。
健客价: ¥23.9用于因自身免疫功能低下而引起的各种疾病,并用于慢性病毒性肝炎、保肝治疗;也可以作为肿瘤化疗辅助药物。
健客价: ¥43