关注肝豆状核变性,关注世界性罕见病。11月21日上午,2015年安徽省中西医结合学会神经病学年会在芜湖举行。作为年会的重头戏之一,由我省医学家着作的《肝豆状核变性》举办了首发式。记者从会上了解到,该种罕见病,已在我省医学泰斗杨任民带领下,收治患者达20891例次,有效率达93%。
是一种较为常见的运动障碍疾病
发作就是与“铜”有关
《肝豆状核变性》(第二版)由安徽中医药大学终身教授杨任民完成。全书历时三年完成,约80万字,不仅结合近年来国内外对肝豆状核变性的最新研究成果,还凝聚了该校科研团队20年的实验研究和临床体会,具有较强的专业性、实用性和科学性。
“肝豆状核变性是一种较为常见的运动障碍疾病,它是由英国医学者于1912年,作为一种病因不明的变性疾病,对其临床症状和体征作了详细地阐述,并以‘进行性肝豆状核变性’命名发表,受到了当时医学界的普遍关注,因此后人将肝豆状核变性称作威尔森氏症”。今年已是85岁高龄的杨任民教授,至今在这一领域奋斗。
“在此后的100多年间,通过众多神经病学专家的悉心研究,不仅已明确了病因,为体内,尤其是大脑基底核、丘脑以及肝脏内缓慢进行地铜的沉积,引起相应脏器的功能和器质性障碍,临床呈现肌张力障碍、震颤等神经症状,或肝硬化等肝症状为主的多种多样临床表现”据杨任民介绍,铜是人体中不可缺少的微量元素,但多了也不行,这一罕见病的发作就是与“铜”有关。
多发生在5岁以上幼儿、青少年
从发现到晚期也就是5年时间
“这种病多发生在幼儿、青少年身上,基本是在学龄阶段才会出现,5岁以内发现不了,但当发现时,不及时治疗,到晚期也就是5年时间里,最后成为植物人,或者死亡”。据杨任民介绍,一旦发作,就会引起肝脏、脑部的损害,例如原因不明的肝硬化,腹水,肿大等,以及四肢扭曲,不能走路,讲话不清,吞咽困难。病人是极度痛苦的,如果有基因突变的情况,几个星期患者就会死亡。
让杨任民值得庆幸的是,自上世纪五十年代以来,青霉胺、锌盐的治疗方法使该病成为极少数可以治疗的神经遗传病之一,但尚存在不足的是,青霉胺的过敏反应及副反应较多,锌盐的排铜效果较弱。
20世纪60年代起,杨任民带领安徽中医药大学神经病研究所附属医院团队一起,历时四十余载,在治疗方面进行较为深入的研究,国际上首创应用二疏基丁二酸钠、二疏基丙磺酸治疗该病,并更开拓性使用中药肝豆汤(片)的中西医结合综合治疗,使疗效获得显着的提高,迄今已收治患者达20891例次,有效率达93%,其中来自美国、西班牙、意大利、法国的患者21人。
今年7月一天,收治631人
提醒幼儿入学体检如肝有问题,需去筛检
“目前,肝豆状核变性在国外患病率约1-3/10万活婴,国内发病率约为1.96/10万;在欧美大多数国家较罕见,而在意大利的撒丁岛、以色列、罗马尼亚及日本该病多见”。在接受记者采访时,杨任民教授告诉记者,亚洲黄种人患病概念更高一下,尤其是沿海地区。
“但就我们安徽中医药大学神经病研究所附属医院,今年暑假,就治疗了收治上千例次,7月份的一天,一下子住进来631人,创下了我们的收治记录,大多数都是青少年,每天都是人满为患。虽然是罕见病,但患者还是较多的”。据杨任民提醒市民,尤其是家长,在幼儿入学体检时,如果发现肝功能有问题,但又检查不出什么原因,一定要去筛检“肝豆状核变性”。
“只要治疗及时,不难治好,我以前的一个病者,很小的时候患病,治好后跟常人一样,现在孙子都上学了,唯一区别就是要按时吃药”。据悉,该病患者如果能遵循长期驱铜治疗原则,大多数患者均有可能获得与健康人一样的生活质量、学习及工作。
此外,杨任民提醒,如果患有此病,海鲜类、坚果类食品是坚决不能吃的,因为这两类食品铜含量都很高,会加重病情。
养阴生津。用于面黄肌瘦,津少口渴,腰膝酸软,食欲不振,头晕眼花,心悸气短,神经衰弱。
健客价: ¥28用于单纯疱疹或带状疱疹感染。
健客价: ¥4.8泻热导滞,润肠通便。用于热结便秘,长期卧床便秘,一时性腹胀便秘,老年习惯性便秘。
健客价: ¥8.5调节三高、提高视力、益智健脑、抗菌消炎。
健客价: ¥138清热泻火,解毒止痛。
健客价: ¥28心绞痛发作的预防性治疗。眩晕和耳鸣的辅助性对症治疗。
健客价: ¥26本品适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据,并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
健客价: ¥49本品为免疫刺激剂,适用于细胞免疫功能低下的下列患者: 1.呼吸道反复感染(气管炎、支气管炎); 2.耳鼻喉科反复感染(鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎); 3.泌尿系统反复感染; 4.妇科反复感染; 可用于预防感染急性期病症、缩短病程、减轻疾病的严重度、减少反复发作的次数、也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
健客价: ¥46调节全身代谢,恢复细胞活力,改善心血管功能,健脑健身,延缓衰老,扶正固本。用于冠心病、高脂血症、脑动脉硬化、老年性视力减退。对甲状腺机能减退和慢性老年性支气管炎有辅助治疗作用。
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健客价: ¥6.5非布司他片:痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。 青鹏软膏:藏医:活血化瘀,消炎止痛。用于痛风、风湿、类风湿关节炎、热性“冈巴”、“黄水”病变引起的关节肿痛、扭挫伤肿痛、皮肤瘙痒、湿疹。 中医:活血化瘀、消肿止痛。用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风、急慢性扭挫伤、肩周炎引起的关节、肌肉肿胀疼痛及皮肤瘙痒、湿疹。
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