肝杀菌肽的增加能否影响铁吸收？

　　铁剂可迅速增加肝杀菌肽。然而，目前尚未明确其增加的持续时间和幅度，其剂量依赖性以及对随后铁吸收的影响。深入理解这些情况可能会改善口服铁剂的给药方案。

　　研究人员通过给予患者连续的日剂量和2倍日剂量的铁剂，来探究铁剂引起肝杀菌肽的急剧增加是否能够影响患者的铁吸收。研究共纳入54名非贫血年轻女性，其血浆铁蛋白均≤20 μg/L。患者被分配至：（1）剂量探索调查：患者于8：00 am空腹接受剂量为40 -，60 -，80 -，160 -，和240-mg 的[57Fe]-， [58Fe]-， 或 [54Fe] -硫酸亚铁，连续1天或2天（1组：n=25；2组：n=16）； （2）另一组是患者24h内接受3次60-mg铁剂量（2倍日剂量）（3组，n=13）。在1组和2组中，剂量≥60 mg后的24h，血清肝杀菌肽增加（P< 0.01）和部分吸收减少了35% ~ 45% （P < 0.01）。

　　随着铁剂量增加，部分吸收减少（P < 0.001），但完全吸收却增加（P < 0.001）。铁剂量增加6倍（40-240 mg）时，铁吸收仅仅增加了3倍（6.7-18.1 mg）。3组中，3剂量（2早晨，1下午）的总铁吸收量并未显着高于2早晨剂量的患者。

　　给予患者较低剂量（40-80 mg铁）而不是2倍日剂量可将部分吸收量最大化。肝杀菌肽反应的持续时间支持了隔日服用铁剂，但这些给药方案的长期影响还需进一步研究。（医脉通编译，转载请务必注明出处）