肠癌肝转移实现一次同步切除

　　日前在复旦大学附属中山医 院结束的第三届上海国际大肠癌高峰论坛传出信息，中山医院回应了 一个在世界外科学界备受争议的热点话题——肠癌肝转移可实现“原 发灶”与“转移灶”一次性同步切除，其疗效达到国际领先水平。这 项临床研究成果已于今年4月发表在国际着名的《美国外科年鉴》（ AnnalsofSurgery）上。

　　上海中山医院普外科2006年完成结直肠癌手术907例，手术例数 处于上海第一位。结肠癌术后5年生存率：I～II期91.2％、III期70. 3％、IV期10.4％；直肠癌术后5年生存率：I～II期88.9％、III期67 .2％、IV期18.1％，处于国际领先水平。该院普外科和肝外科合作， 2000年至2007年共行结直肠癌肝转移手术253例，平均生存时间45个 月，诊疗水平达到了国际先进。中山医院是国内外开展结直肠癌肝转 移综合治疗最早的单位之一，迄今已累计完成71例结直肠癌肝转移I 期手术（即一次手术同时切除结直肠癌病灶和肝转移病灶），患者平 均生存时间35个月，达到国际先进水平。

　　据悉，临床上，有25％的结直肠癌患者在被确诊时已经肝转移， 另有25％的患者在5年内也会发生肝转移。与传统的先切除肠癌、半 年之后再切除肝癌的做法相比，将这两种癌症一次同步切除，患者生 存率更高。通常情况下，外科医生不敢同时切除两种肿瘤，是因为这 有可能大大增加并发症和死亡率。中山医院有着强大的普外科、肝外 科等多学科综合实力的背景，为率先突破禁区提供了条件。