在一个横断面研究中,研究人员发现,咖啡和咖啡因与丙型肝炎病毒感染的男性退伍军人晚期肝纤维化发展风险降低是相关的,根据研究数据显示。
研究人员,包括休斯敦贝勒医学院和Michael E. DeBakey VA医疗中心的Hashem B. El-Serag博士,分析了慢性丙型肝炎病毒感染的910名退伍军人的的数据,并评估了每个人含咖啡因和不含咖啡因饮料的日摄入量,包括咖啡、茶和苏打水。对队列中这些饮料的日摄入量进行评估,通过FibroSURE测试(BioPredictive,巴黎,法国)来确定其与肝纤维化之间的关联。此外,研究人员试图确定胰岛素抵抗在饮料和纤维化的关联作用中起着的作用。
“其他的研究已经表明,胰岛素抵抗会恶化HCV的患者的肝脏炎症,咖啡的保护作用至少在部分程度上可能会导致与咖啡摄入相关的胰岛素抵抗和2型糖尿病减少,”研究人员写道。“少数研究探讨过咖啡及非咖啡饮料咖啡因摄入对未治慢性HCV感染患者肝纤维化严重性的影响,这些患者都适应了胰岛素抵抗和糖尿病状态。”
在患者中,97.6%为男性,FibroSure测试得分确认了342例晚期肝纤维化患者(37.6%)和568例轻度纤维化患者(62.4%)。
对照组患者每日摄取含咖啡因的咖啡与晚期肝纤维化患者相比要高(1.37 vs.1.05杯/天; P =0.038)。然而,每天摄入含咖啡因的茶(0.61 vs.0.56杯/天; P =0.651)或苏打(1.14 vs.0.95罐/天;P =0.106)在这两个群体之间差别不大。
对照组每天各种来源的咖啡因摄入为100mg或以上的患者比晚期肝纤维化患者更多(P=0.014)。对照组咖啡因摄入来自咖啡的比重要比晚期肝纤维化患者更大(50.2% vs. 43%,P=0.035)。
“在过去几十年,中度纤维化对照组患者咖啡的平均日摄入量比晚期肝纤维化患者要高,但这些差异没有统计学意义,”研究人员写道。“我们没有发现病例组与对照组之间喝咖啡的累计年数和终身消费之间存在差异。”
研究人员还发现,患者平均每天摄入咖啡因100mg或以上(P=0.020)和非咖啡饮者1杯或以上含咖啡因的茶饮(P=0.028),其保肝作用在适应胰岛素抵抗及其他一些干扰因素后仍保持。
“我们发现,患者自报的咖啡饮料及饮料中咖啡因摄入与慢性HCV患者晚期肝纤维化的低风险是有关的,但与肝脏炎症程度之间是不相关的,”研究人员写道。“平均每天从咖啡、茶或苏打水中摄入大约100mg咖啡因,与晚期纤维化约1/3的减少是有关的,但摄入量更高似乎并不会带来任何额外的益处。”
研究人员得出结论:“还需要进一步的研究,在妇女和其他慢性肝病患者中证实这些结果。”–by Melinda Stevens
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