干细胞是一种未充分分化,具有自我复制能力和发育成各种组织器官或(和)人体的潜在功能的多潜能细胞,是机体的起源细胞,在一定条件下可以分化成多种功能细胞或组织器官,在医学界称之为“万用细胞”,也就是我们说的“种子细胞”。
干细胞的“干”,意为“主干”和“起源”。如同一棵树干可以长出树杈、树叶,并开花、结果,干细胞也可以在肌体生命过程中无限分裂,并在合适的条件或给予恰当的条件后,能分化产生多种不同的细胞类型。
目前用于临床治疗的细胞分为三大类:第一大类为成熟和仍具有增殖能力的未成熟功能细胞;第二大类为间充质类细胞,包括来自骨髓、周围血或脐带血的单个核细胞及其分类和培养的细胞,以及来自脐带、脂肪等间充质细胞;第三大类为全能、多能或单能分化的干细胞,如胚胎干细胞、人类诱导多能干细胞等。前两大类细胞全世界从两万多篇基础研究到万例病例以上的临床研究,证实是安全的,且相当大比例的患者获益。第三大类细胞则因其成瘤性和分化不可控性而发展受限。我们医院用于治疗肝病的干细胞——是自体骨髓干细胞,也就是第二大类细胞,安全性是世界公认的,这种干细胞是一种混合的细胞群,其中可能含有造血干细胞、骨髓干细胞、骨髓间充质干细胞等。由于该类干细胞具有自我更新、多分化潜能(可塑性)、化学趋向性等优点,成为细胞替代治疗和基因治疗的“理想载体”
干细胞有很强的“因地分化”特性,在特定的环境下,它可以向血管、神经、骨髓及组织细胞分化,就是在什么样的环境下分化成什么样的细胞,种下复活的种子,在一定微环境调控下“入乡随俗”地成长发育为原始细胞,新生的肝细胞便承担起受损肝脏不能胜任的工作,从而促进肝细胞再生,有重构肝脏功能,有效缓解肝病症状,降低黄疸、转氨酶,提高人体白蛋白水平;抑制肝纤维化,防止肝硬化的发生和发展。
干细胞治疗主要是修复损伤组织器官的细胞,替代死亡组织器官的细胞,调节自身免疫系统达到平衡,与传统治疗的最大区别在于,不是损伤其他正常组织器官的健康去换取暂时性的减轻,所以干细胞治疗是安全、无副作用的。
我国是肝病大国,有上千万乙肝、丙肝患者,且每年约有20%的肝病患者发展成肝硬化、甚至肝癌,严重影响生活质量。传统的抗病毒、保肝等治疗虽然发挥了重要作用,但肝细胞再生修复等诸多问题依然未能圆满解决,近年来肝移植已成为终末期肝病最理想的治疗选择,但由于供体肝脏的紧缺,移植后的免疫排斥反应以及高额的医疗费用等限制了其临床应用。近年来,美国、英国、日本等发达国家的专家率先用自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化、肝癌等肝病,取得不错的疗效。
肝病五科利用微创技术将“种子细胞”——自体骨髓干细胞分别植入患者肝脏,配合其他的中西医结合综合治疗方法,从而达到治愈或改善终末期肝病、肝硬化腹水、糖尿病、截瘫,或者股骨头坏死等病患,该技术为微创手术,具有痛苦小、费用低、恢复快及疗效确切的特点。加之干细胞来源于患者自身,不用担心排异反应,具有成功率高而风险非常小的优点,彻底去除了患者终身服药的痛苦。大多数接受干细胞移植的肝硬化腹水或终末期肝病患者,可在2-4周内出现症状减轻,3个月左右功能开始恢复,直至临床痊愈。干细胞是当今世界最前沿、最热的医疗新技术之一,美国、德国、韩国、日本等国家都在潜心研究此项技术。目前,是我省进行干细胞移植治疗肝病进行临床应用最成功的医疗机构,对肝硬化腹水、终末期肝病、原发性肝癌的治疗,有良好的临床基础,已成功为上千名患者进行自体骨髓干细胞移植,缓解患者痛苦,提高患者生存质量,给肝病患者带来了新的希望。(作者系河南省传染病医院暨郑州市第六人民医院肝病科主任,肝病学科带头人,全国疑难及重症肝病攻关协作组委员,全国肝衰竭与人工肝专家委员会委员)
1.恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2.华蟾素片:解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥5569恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
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健客价: ¥1950清热解毒,活血化瘀。用于湿热瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,见有乏力、肝病、纳差、脘胀等症。
健客价: ¥42利胆退黄,改善肝功,调节免疫机能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客价: ¥44.5疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥13.5疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
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健客价: ¥29补气健脾、活血化瘀、清热解毒。用于慢性肝炎属脾气虚弱、血瘀阻络、温热毒蕴蒸,症见胁痛、腹胀、乏力、尿黄;对急性肝炎属上述症候者亦有一定疗效。
健客价: ¥19疏肝健脾、清热利湿、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎属肝郁脾虚兼湿热瘀滞证,症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢倦怠,小便色黄等。
健客价: ¥45恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 复方鳖甲软肝片:软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥1620补肝肾,益气活血。用于乙型肝炎,辨证属于肝肾两虚证候。临床表现为:肝区隐痛不适,全身乏力,腰膝酸软,气短心悸,自汗,头晕、纳少,舌淡脉弱。
健客价: ¥20补肝肾,益气活血。用于乙型肝炎,辨证属于肝肾两虚证候。临床表现为: 肝区隐痛不适,全身乏力,腰膝酸软,气短心悸,自汗,头晕,纳少,舌淡,脉弱。
健客价: ¥17.9清肝利胆,利湿解毒。用于肝胆湿热引起的黄疸(或无黄疸)、发烧(或低烧)口干苦或口黏臭,厌油,胃肠不适,舌质红,舌苔厚腻,脉弦滑数等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活动期、乙型肝炎病毒携带者见上述证候者。
健客价: ¥35清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶、表面抗原转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥43清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者。临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥17.8清肝利胆,利湿解毒。用于肝胆湿热引起的黄疸(或无黄疸)、发烧(或低烧)口干苦或口黏臭见上述证候者。
健客价: ¥18疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥780清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
健客价: ¥16清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
健客价: ¥46健脾益肾、化瘀解毒。适用于不宜手术的脾肾两虚、瘀毒内阻型原发性肝癌辅助治疗,与肝内动脉介入灌注加栓塞化疗合用,有助于提高介入化疗疗效、减轻对白细胞、肝功能、血红蛋白的毒性作用,改善患者生存质量、改善脘腹胀满痛、纳呆食少、神疲乏力、腰膝酸软、溲赤便溏、疼痛。
健客价: ¥45行气化瘀,清热解毒。本品为原发性肝癌辅助治疗药,适用于原发性肝癌Ⅱ期气滞血瘀证患者,合并肝动脉插管化疗,可提高有效率和缓解腹胀、乏力等症状。
健客价: ¥60