我国首例成人间跨血型活体肝移植在郑成功实施

　　“感谢我的爱人给我捐肝，感谢郑州人民医院给了我第二次生命！”5月19日上午，宝丰患者高向娜被推出重症监护室，看到手捧玫瑰花、守在监护室门口的丈夫张永卫时，激动得泪流满面。就在5月9日，郑州人民医院肝胆外科成功地将张永卫的左半肝移植到了与其血型不同的高向娜的体内，这种成人间跨血型活体肝移植，在国内尚属首例。

　　2013年，29岁的高向娜被确诊为肝衰竭。其间，她的病情反复发作，辗转了几家医院，医生都束手无策，建议她找郑州人民医院副院长、肝胆外科主任陈国勇，看看能否做肝移植。

　　今年4月18日，张永卫带着妻子找到陈国勇。经过检查，陈国勇告诉张永卫，高向娜的肝脏功能衰竭是由自身免疫性疾病引起的，且生命危在旦夕，除了肝移植，别无他法。

　　张永卫强烈要求用自己的肝做移植，但检查发现其血型是B型，高向娜是O型，无法做移植手术。为了挽救妻子的生命，张永卫多次找到陈国勇商量，请他评估一下手术的可能性。

　　陈国勇查阅资料发现，成人间跨血型活体肝移植虽然在国内没有先例，但在国外是有过成功病例的，并不是没有成功的可能。陈国勇决定为高向娜实施手术。

　　经过认真的术前检查和评估，以及免疫学方面的治疗，如血浆置换、脱敏疗法等，最终，高向娜的身体达到了接受跨血型肝移植的条件。

　　5月9日清晨，张永卫和高向娜先后被推进手术室。手术需要先将张永卫的左边肝脏切掉2/5，然后将高向娜的坏肝全部切除，再将张永卫的肝脏植入高向娜体内。

　　但是，跨血型肝移植中有一个难题，就是术中要尽量减少出血，出血过多势必需要输血，而血液中的红细胞上携带着大量的抗原，会加剧溶血和排斥反应。另外，血管吻合也是肝脏植入过程中的一个难点。正常的肝动脉直径有四五毫米，而高向娜的肝动脉只有一毫米，而且很脆，稍不留神手术就失败了。陈国勇戴上高倍放大镜，在无影灯下对这根肝动脉进行修剪、成形、缝合，仅吻合这根肝动脉，就花了一个多小时。

　　12个小时后，手术成功完成，高向娜被推到ICU观察。5月19日，身体逐渐康复的高向娜被推回普通病房。