乳腺癌肝转移还能治吗

2015-04-30 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：乳腺癌多发肝转移治疗应遵循综合治疗结合个体化治疗模式，对于早期无转移的单一肿瘤患者，可采取手术切除局部癌肿，避免肿瘤细胞继续增殖纵向扩散转移，但手术治疗本身存在自身缺陷，如手术切除不彻底，术后容易残留一些癌细胞造成术后再度复发转移，影响后期治疗效果。

　乳腺癌肝转移了还能治吗?乳腺癌多发生在女性的身上，是女性乳房疾病，乳腺癌的的晚期会发生转移的情况。肝脏是乳腺癌最常见的转移部位之一。那么，乳腺癌转移到肝部还能治吗?

　　乳腺癌肝转移了还能治吗?

　　乳腺癌多发肝转移治疗应遵循综合治疗结合个体化治疗模式，对于早期无转移的单一肿瘤患者，可采取手术切除局部癌肿，避免肿瘤细胞继续增殖纵向扩散转移，但手术治疗本身存在自身缺陷，如手术切除不彻底，术后容易残留一些癌细胞造成术后再度复发转移，影响后期治疗效果。

　　国内外多家研究单位研究指出对肝转移瘤放射治疗剂量是影响预后的重要因素。Park等分析158例肝转移瘤病人接受放疗后的剂量-效应关系，结果显示随着剂量的增加，有效率明显升高，多变量分析表明，照射剂量是唯一影响有效率的因素。依照LQ模式中生物效应剂量计算公式，取?/庵滴?10Gy，笔者研究对象单次给予剂量9-15Gy，总照射剂量38-45Gy约相当于常规放疗剂量71-94Gy，均达到或超过根治剂量。

　　根据时间-剂量因子学说，即相同的照射剂量，因照射次数和时间不同其疗效也不同。在临床治疗中，为提高放疗效果，提倡在不造成正常组织急性放疗反应的前提下，尽可能缩短治疗总时间。射波刀(CyberKnife)属放射外科治疗系统，与X刀、伽玛刀等放射外科系统相比，具有在线校位、呼吸门控到实时跟踪，图像引导放疗(IGRT)等功能，呼吸同步追踪系统(synchrony)，引导加速器持续跟踪肿瘤运动进行同步照射，临床精度达到1mm以下。非共面高能射线线束形成与靶区三维空间体积形状相符合的、剂量分布均匀的射线体积，而在这一体积外则为相对低剂量区，实现了精确治疗，提高肿瘤区剂量，减少了周围正常组织的受照剂量，提高治疗增益比。射波刀治疗周期短，一般治疗在5次左右，多能在一周内完成治疗。

　　因为射波刀的高度精确性，可给予肿瘤高剂量照射，最大地减少了周围正常组织受照量，进而提高肿瘤的局部控制率并改良生存率。通常认为，肝癌根治剂量为60Gy，而全肝照射30Gy以上发生放射性肝炎和肝纤维化的危险性就急剧上升，因而常规外照射剂量在多50Gy以下，而本研究中大分割照射等效常规放疗剂量为71-94Gy(以?/馕?10Gy计算)，较常规外照射剂量明显提高。因正常肝组织及肝周重要器官被排除在高剂量区之外，本组治疗中所有病人毒副反应均可以耐受。射波刀治疗肝转移瘤使肿瘤局部得到精准的高剂量照射，疗效确切，毒付作用轻，绝大部分患者可以耐受，可作为肝转移瘤非手术治疗安全有效的治疗模式。