在第65届美国肝病研究学会年会上,北京大学肝病研究所所长魏来教授公布的一个研究数据称,在512名丙肝患者中,逾三分之一的人未在确诊后第一年接受抗病毒治疗。
据魏来教授介绍,除因干扰素禁忌证而无法开始治疗的患者外,还有1/10的人不能耐受干扰素治疗。近两年来,口服抗丙肝病毒的小分子药物出现空前神速发展的局面,在丙肝治疗上取得了突破性进展,治愈率大大提高,而且副作用大大低于干扰素。据了解,此项中国首个丙肝病毒和人类基因多态性流行病学调查显示,部分中国丙肝患者对当前治疗并不耐受。专家同时还指出,丙肝危害不亚于乙肝,与乙肝一样,慢性丙肝是肝硬化和肝癌的重要诱因。
我国每年新发丙肝病例超过2万
据世界卫生组织最近的一项专题报告指出,中国丙型肝炎的发病率为3.2%,相当于有4000万左右丙肝患者。由于丙型肝炎不可预防性,发病的隐匿性和常规体检中没有检验丙肝这一项,所以超过九成的患者都是到了疾病晚期才到医院求诊,错过了治疗的最佳时机,让丙肝引起肝硬化,肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡率大大增加。
据北京大学人民医院魏来教授介绍,中国由型乙肝炎病毒为主而导致肝癌占多数,但是由于丙型肝炎病毒导致的肝癌正在增多,在国家疾控中心系统中,每年新报告的丙肝患者为2万例。魏来教授说:"实际上每年新报告的人数不止增加2万例,因为当前一年报告的丙肝病人得到治疗后,就不会再来了,所以往往今年报告的病人是今年新发现的,或者是去年发现没有经过治疗的,或是以往治疗失败的。"
传统丙肝治疗药物效果不理想
丙肝治疗以往的基础方案是干扰素联合利巴韦林,南方医科大学南方医院侯金林教授指出,这种方案的治疗效果并不理想,治疗周期长且利巴韦林有副作用,此外还有一些人耐受不了干扰素,不能用利巴韦林进行治疗。
香港程思远肝炎研究基金会负责人廖家杰教授最近引入了美国首创全口服丙型肝炎治疗药物,具有直接抗病毒活性的DAA类药,彻底改变了慢性丙肝感染的治疗现状。据他介绍,无需采用干扰素就能安全有效治疗慢性丙肝的新药物在美国获得批准及专利,目前该药物还未在内地获得批准上市。不过该药物已经开始在内地做临床研究,最终需要得到国家药监局的批准才能上市,预计还需要两三年的时间。
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