与儿童在6岁前免费接种11种23针次国家免疫规划疫苗比,我国成人疫苗的接种起步较晚、接种率太低。除北京市、上海市每年分别为老人免费接种流感、肺炎疫苗外,中央及地方政府仍不能为成人常规提供免费疫苗。事实上接种疫苗早已不是儿童“专利”,许多疫苗是儿童与成人均应接种,少数疫苗则是成人更需要接种。市疾控中心传染病防治专家告诉盐城晚报记者,成人由于年龄、体质及社会活动多等特点,也应接种相应疫苗。
成人乙肝尚未得到有效控制
“由于我市在20多年前就在儿童中普种乙肝疫苗,尤其是2003年为所有新生儿免费接种乙肝疫苗后,近几年15岁以下儿童新发急性乙肝已经是个位数。与之形成鲜明对比的是,我市成人乙肝目前依然没能得到有效控制,乙肝病毒携带率仍在7%左右。”市急性传染病防制科科长姜仁杰告诉记者。
肝炎最常见的原因是病毒感染。病毒性肝炎分为甲、乙、丙、丁和戊型,虽然病毒种类不同,但都足以对人的健康构成严重危害。特别是乙肝,容易引发慢性乙肝,是危害群众身体健康的重要传染病之一。但是由于成人接种疫苗的意识非常弱,导致乙肝疫苗在成人中接种率不高,发病率难以有效下降。
4个肝炎中有一个是戊肝
戊肝,对很多人来说还是一个陌生的名词,而就是这种被大众忽视的肝炎,在我市已经成为肝炎中的“头号杀手”。近年来,我市戊肝发病率每年都以百分之十几的速度在增长,其发病的患者几乎全部都是成年人。
姜仁杰介绍说,与乙肝主要通过血液、体液传播不同,病毒性肝炎中甲肝、戊肝大多是“吃出来的”。粪-口途径是戊肝主要传播途径,病人或动物感染者粪便中的肝炎病毒通过污染水源、食物使易感者经口感染而发病。尤其是戊肝属于人畜共患传染病,我市猪携带戊肝病毒的比率高达10%以上,且猪肝中有较高滴度戊肝病毒,携带有病毒的猪肝很容易污染其他食物及餐具,使人“病从口入”。
据介绍,我市急性肝炎患者中,患戊肝的超过了1/4,且戊肝病死率占各种病毒性肝炎首位。重症戊肝患者又以有基础性疾病、中老年、孕妇为主,特别是原本就患有慢性肝病(慢乙肝、慢丙肝、酒精肝、脂肪肝、肝硬化)患者合并感染戊肝,更是会雪上加霜,病死率可高达70%。
要想远离戊肝,应养成良好的卫生习惯,不吃或少吃生冷食物,厨房里生熟食品要分开,易携带病毒的食物如猪肝、螺丝等一定要煮透。但是,预防戊肝最经济有效的措施仍是接种戊肝疫苗。
市民可刷医保卡接种疫苗
“接种疫苗是预防和控制传染病最经济、有效的方法。但是,很多成年人都没有为自己接种疫苗的意识。”姜仁杰说,即使有接种疫苗意识的市民,往往也会困惑不知道到哪里去接种,也不知道应该接种哪种疫苗。
1月28日,我市第一人民医院的五官科医院(机关医院)门诊大厅,开设了成人预防接种门诊,这是全省第一家设立在综合性医院的成人预防接种门诊。
“我们正在建议,医院在给市民体检时,把乙肝、戊肝抗体的检测也尽量囊括在检测项目内。”姜仁杰说,如果乙肝、戊肝抗体为阴性,医生应当建议接种相应的疫苗。
目前,成人预防接种门诊有乙肝、戊肝、流感、肺炎疫苗可以接种或者预约接种。疾控专家建议,经常外出就餐者、有基础疾病的患者、育龄妇女、学生特别是初高中毕业班的学生、老年人等易感或易患重症的人群,应尽量根据自己的情况选择接种相应疫苗。在市医保中心的支持下,接种疫苗已经纳入了医保个人账户支付的范围,市民们可直接刷医保卡接种疫苗。
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