男子乳房增大，确诊为肝硬化

　　本是男儿身，却偏偏遇到了乳房不断增大的尴尬，这让他羞于开口、有苦难言———对此，石家庄市第五医院肝脏肿瘤中心首席专家苏国权特别提醒，男性出现乳房发育、增大、硬结，肝掌、蜘蛛痣等要警惕肝硬化，及时就诊。

　　他乳房不断增大，就诊时似梨大

　　三十多岁的张先生平常喜欢喝酒，而且饮酒量较大。近半年来，发生了一件令他非常尴尬的事情———在没有使用任何雌激素的情况下，他的乳房不断增大、有硬结、隐隐作痛。

　　问题刚出现时，张先生羞于开口、深感无奈。随着情况日益严重，最后他不得不到医院就诊。张先生就诊时，乳房似梨大，在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了红色斑点、斑块，加压后变成苍白色，在医学上被称为“肝掌”，在颈部和胸部也有形态类似于蜘蛛的红色蜘蛛痣。医生询问张先生这些红痣时，他说早就有但没在意。

　　苏国权表示，其实该患者乳房增大、肝掌以及蜘蛛痣均是肝脏受损的表现。通过进一步检查显示，张先生肝功能明显受损，存在乙肝病毒复制、脾大、少量腹水等表现，最终被确诊为乙型肝炎肝硬化、酒精性肝硬化。

　　乳房发育尴尬咋会和肝硬化有关

　　据苏国权介绍，类似张先生这样的病变医学上称之为：男性乳房发育症，主要是雌激素相对或绝对增多，既可见于生理状态，也可见于许多疾病，比如青春发育期的男孩会因为睾丸病变、肾衰、甲状腺等疾病造成乳房增大、硬结、疼痛。

　　此外，男性乳房发育症常见于肝硬化，在患有肝硬化时，肝功能减退，对雌激素灭活能力减弱，雌激素在体内的含量相对增多；血液中游离睾酮减少；微循环中的雄甾烷二酮和睾酮前体转化，产生大量雌激素；患有酒精性肝硬化时，体内雌激素会更多。血液中的雌激素作用于乳腺组织，从而引起乳腺增生、肥大；伴随着毛细血管扩张，就会出现肝掌、蜘蛛痣。在提醒男性出现乳房发育、增大、硬结，肝掌、蜘蛛痣等要警惕肝硬化，及时就诊的同时，苏国权提醒，肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。大多数患者为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。

　　男性预防肝硬化注意三点

　　重视对各种肝炎病因的规范治疗。肝硬化是由多种原因引起的肝脏逐渐变性发展的一个过程。积极预防和治疗各种病因，如乙型肝炎病毒、肥胖、避免接触对肝脏有毒的物质，减少致病因素。建议慢性肝炎患者每半年定期复查一次，关注肝脏硬度改变，及时治疗肝硬化。

　　戒烟忌酒。长期吸烟不利于肝病的稳定和恢复，可加快肝硬化的进程，还有促发肝癌的危险。长期饮酒，尤其是烈性酒，可导致酒精性肝硬化，进一步使肝炎患者病情加重，并容易引起肝硬化出血。因此，戒烟忌酒是慢性肝炎患者不能逾越的警戒线。

　　情绪稳定。肝脏与精神情志的关系非常密切。情绪不佳，精神抑郁，暴怒激动均可影响肝的机能，加速病变的发展。树立坚强意志，心情开朗，振作精神，消除思想负担，会有益于病情改善。