腹腔镜肝脏手术治疗肝血管瘤更具优势

　　多年前，王女士经检查发现患有肝血管瘤，但因考虑到当时的手术创伤较大，她一直有所顾虑，并未采用手术治疗。近日，她终于决定去医院彻底治疗。医生详细询问病史并阅读影像资料后，认为可以为其进行腹腔镜手术。不久，医生成功实施了完全腹腔镜下肝段切除术，通过五个手术小孔，为王女士切除了困扰她多年的肝脏血管瘤。

　　这些年来，微创外科技术飞速发展，腹腔镜肝脏手术技术取得了不小的进步。但是，很长一段时间内，多数的腹腔镜肝脏手术都是肝脏边缘或小范围肝切除术，肝段切除及更大范围的肝切除术如果采取腹腔镜技术，术中出血难以控制，往往导致手术失败而中转开腹。

　　嘉兴市第一医院肝胆外二科主任医师周俊介绍，腹腔镜下肝切除的技术难度，远大于开放式手术。这是由于肝脏具有肝动脉和门静脉双重血供，血运丰富，其解剖及生理特点导致切除时易出血。同时，由于腹腔镜下手术视野存在局限，增大了医生的操作难度。

　　不过，随着对肝脏解剖的深入探索以及肝脏CTA、MRI等影像学检查的广泛应用，在日益精进的手术技术保障下，腹腔镜肝脏手术也有了更加广阔的适用空间。

　　研究表明，目前的微创外科技术条件下，腹腔镜肝脏手术与开腹肝脏手术相比，具有减少术中出血、促进患者早日恢复和缩短术后住院天数的优势。而且，腹腔镜肝脏手术不加大术后并发症的发生率，是安全可行的。临床实践也证明，严格掌握手术适应征，在具备优良的腹腔镜设备条件下，由技术熟练的腔镜外科医师操作，完全腹腔镜下肝切除术的安全性更有保障。而且，完全腹腔镜下肝切除术还具有创伤更小、恢复更快、伤口美观等优点。