人HEV有4个基因型、多种亚型
※基因型1分为1a-e等5个亚型,是亚洲大流行和地方性流行地区最主要的类型。在古巴、委内瑞拉和乌拉圭也有一些小规模爆发。
※基因型2分为2a和2b等2个亚型,在非洲和墨西哥流行。
※基因型3分为3a-j等10个亚型,已被报道广泛分布。
※基因型4分为4a-g等7个亚型,仅限于亚洲和整个欧洲,尽管存在高度异质性。
爆发好发于发展中、地方性流行国家
※爆发已发生在很多国家,包括印度、巴基斯坦和中华人民共和国。
※将墨西哥划分为高度流行地区;然而,在最近的20年没有HEV爆发的报告。
※非地方性流行国家已发生小规模爆发,通常与从地方性流行国家旅游归来相关。
传播
※在卫生条件很差的地方性流行地区饮用污染的水。
※消费HEV感染动物的生肉或不熟的肉(食源性、动物源性传播),尤其是工业化国家。
※近期研究发现了更多传播途径:人传人、胃肠外和围产期传播。
高风险人群
※器官移植接受者被认为是慢性HEV高风险的主要人群,尤其是那些接受免疫抑制药物预防排斥的人。
※孕妇:HEV感染是地方性流行地区孕期肝炎的最常见病因。这与流产、早产、低出生体重和围产期死亡率增加相关。
诊断
※HEV通常通过检测抗HEV抗体和分析生物样本如大便、血浆及肝活检等HEVRNA进行诊断。
治疗
※尚未建立HEV治疗的系统性指南。但既往研究提示聚乙二醇干扰素-α-2a、利巴韦林单一治疗或联合治疗,是可能的选择。
“对于肝脏转氨酶水平升高所有患者的评估应当包括血清学和[核酸扩增技术]HEV检验,”研究者写到。“从这个意义上讲,对免疫妥协的患者,比如HIV感染的人、实体器官移植接受者和肝病患者进行HEVRNA检测是特别有意义的。慢性戊型肝炎患者应当考虑进行利巴韦林治疗,因为病毒血症延长与发展成肝纤维化和严重肝衰竭有关系。”
疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客价: ¥40清热消肿,收敛止血。用于湿热瘀阻引起的Ⅰ、Ⅱ期内痔,症见:痔核脱垂,水肿糜烂,滴血射血,肛门坠胀。
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健客价: ¥98收敛,消肿,止痛,止血。用于内外痔疮。
健客价: ¥15清热化痰。用于肺热咳嗽痰多,气喘胸闷,中风舌强,痰涎壅盛,小儿痰热惊风。
健客价: ¥4.9清热化痰。用于肺热咳嗽痰多,气喘胸闷,中风舌强,痰涎壅盛,小儿痰热惊风。
健客价: ¥6化浊降脂、润肠通便。用于痰浊阻滞型高脂血症,症见头昏胸闷、大便干燥。
健客价: ¥45清热化痰。用于肺热咳嗽痰多、气喘胸闷,中风舌强、痰涎壅盛,小儿痰热惊风。
健客价: ¥3.8化痰活血,熄风通络。用于缺血性中风(轻型脑梗塞)中经络急性期风痰瘀血痹阻脉络证,症见半身不遂、口舌歪斜、语言不清、偏身麻木、头晕、脉弦滑。
健客价: ¥239通阳散结,行气导滞。用于高脂血症血瘀痰阻所致的胸闷、乏力、腹胀等。
健客价: ¥42收敛,消肿,止痛,止血。用于内外痔疮。
健客价: ¥15除湿祛痰,活血化瘀,健脾消食。用于痰阻血瘀所致的高脂血症,症见气短、乏力、头晕、头痛、胸闷、腹胀、食少纳呆等;也可用于高脂血症及动脉粥样硬化引起的心脑血管疾病的辅助治疗。
健客价: ¥17补肾。
健客价: ¥398清热化痰,止咳。用于痰热咳嗽,痰黄黏稠。
健客价: ¥3舒筋活络,消肿止痛。用于跌打扭伤,风湿骨痛,治疗手、足、耳部位的I度冻疮(急性期),症见皮肤肿胀、瘙痒、疼痛。
健客价: ¥15用于治疗肠道和肠外阿米巴病(如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等)。还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等,目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。
健客价: ¥7.51、本品适用于治疗下列疾病:(1)滴虫病;(2)贾第鞭毛虫病;(3)阿米巴病;(4)细菌性阴道炎;(5)与抗生素和抗酸药联合应用用于根治幽门螺旋杆菌相关的十二指肠溃疡;(6)厌氧菌感染。2、本品用于预防有厌氧菌引起的术后感染,如结肠、胃肠道、和泌尿生殖系统的手术后感染。其他详见说明书。
健客价: ¥5.5用于治疗肠道和肠外阿米巴病(如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等)。还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。
健客价: ¥2.5舒肝行气、活血化痰、软坚散结。消症丸主治气滞血瘀痰凝所致的乳腺增生病。症见乳房肿块,乳房胀痛或刺痛,可伴胸胁疼痛,善郁易怒,胸闷,脘痞纳呆,月经量少色暗,经行腹痛。舌暗红或有瘀点、瘀斑,苔薄白或白腻。脉弦或涩。
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