妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠中、晚期特有的一种并发症,临床上以皮肤瘙痒和黄疸为主要特征,看似不起眼的一种妊娠期疾病,但对于胎儿却有着非常大的影响。近年来临床上屡有因为这一疾病导致胎儿死亡或是出生缺陷的案例发生,究其原因,最大的“凶手”莫过于孕妇对这种疾病的疏忽,本可以尽早解决的小问题才会造成不可挽回的大遗憾。秋季是这一妊娠疾病高发的季节,该怎样判断自己是否患有这种症状?如何预防这种疾病?用药治疗会不会对胎儿有影响?这些问题,每一个孕妈妈都应该认真去了解。所以,今天我们特别请来了武汉现代妇产医院的王烈桂主任,通过她在临床上总结出的丰富经验,来为广大的孕妈妈讲解有关于妊娠期肝内胆汁淤积症的相关知识——
肝内胆汁淤积症的一大临床表现是皮肤瘙痒,孕妈妈在无皮肤损伤的情况下常持续性的出现这一症状。若是在秋季,大部分的人都会以为是天气干燥所致。
上周王主任刚刚接待了一个患肝内胆汁淤积症的孕妇程女士,程女士被家人送到医院来的时候,身体出现严重的水肿,甚至眼睛都快要睁不开,家人说是因为多喝了几杯水导致了水肿。有多年临床经验的王主任当时便觉不对劲,经过一番详细的询问和检查,原来程女士在1周前便不时感到身上很痒,婆婆说可能是秋季细菌多,衣服要消毒,把程女士的衣服都洗了一遍。但情况并未得到好转,白天还好,一到夜晚就奇痒。程女士丈夫说是因为秋燥的原因,叫她多喝点水。没想到程女士猛喝了两天水之后,不仅“痒”未消退,身体还浮肿的吓人,这才送到武汉现代妇产医院来做检查,经查,原来是妊娠期肝内胆汁淤积症,这才明白了原因,及时得到了治疗,没有对腹中胎儿造成影响。
三大症状早分辨肝内胆汁淤积风险大
其实只要孕妈妈知道有关于肝内胆汁淤积症的相关知识,要判断这种妊娠期疾病并不是难事。王烈桂主任表示:现在正处于秋季,天干物燥,人体肌肤本就缺水,要是孕妈妈不了解这种疾病,很容易将妊娠期肝内胆汁淤积症的表现归结于气候干燥导致的瘙痒,很难引起重视,要是耽误了治疗,是非常危险的。
判断肝内胆汁淤积,要从三个方面去对照它的临床表现:首先,患者的瘙痒情况呈持续性,白昼轻,夜间加剧,一般从手掌和脚掌开始,扩展到四肢甚至是面部。其次,如果瘙痒情况严重,会出现失眠、疲劳、恶心、呕吐和食欲减退等各种生理反应。最后,部分患者在瘙痒发生后会出现轻度黄疸,黄疸会使羊水受到污染,造成新生儿窒息的风险。对照这三点,孕妈妈发现问题要及时与医生沟通,不可以存在侥幸心理。
胆汁淤积别“私了”谨慎治疗很关键
怀揣着一个小生命的感觉,让每一个孕妈妈变得小心翼翼,就像得了宝贝的小孩,整天护着“它”,生怕一个不小心就被别人抢走了。与腹中胎儿呼吸与共,感受着生命与生命之间无微不至的交融,是每个孕妈妈的幸福。所以,一切会影响到胎儿健康的疾病都不是小事,需要谨慎处之。
王烈桂主任建议广大孕妈妈:肝内胆汁淤积症的孕妇若情况发现及时,病情较轻,可卧床休息,左侧卧增加胎盘血流量,辅以吸氧、高渗葡萄糖、维生素类补充,定期复检肝功能、血胆酸。若临床症状较为严重,则需要在医生的建议下使用腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸等等药物进行治疗,用法和用量均需要在医生的指导下进行。肝内胆汁淤积症是孕妇妊娠期的一个不可忽视的疾病,关系到胎儿能否健康顺利分娩,孕妈妈一定要引起重视。
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