12月26日,记者从市第二医院获悉,普外科收治一名巨脾患者,成功进行了切除手术。
当日,记者在病房见到了23岁的患者小源,他正躺在病床上输液。据医生介绍,原来乏力,肚子肿胀,吃不下饭的小源,术后恢复得非常好,已经能够下地走路了。
吐鲜血紧急求医
12月初的一天,小源突然口吐鲜血,家人连忙将其送到市第二医院。
普外科苗主任介绍,小源入院时,腹部隆起,看上去像怀孕几个月的孕妇。经过初查,发现其上消化道出血,而且肝硬化非常严重。
住院后,全面检查发现,小源不但脾大,而且是巨脾,脾脏向右超过右锁骨中线,向下超过了脐部,整个脾脏占据了腹腔的大部分空间,对胃、肝脏以及肾脏等造成了严重的挤压。
经过超声、CT等辅助检查发现,患者胃部周围血管都有增粗,正常人本来不到一毫米粗的血管,在病人身上,已经达到3-5毫米粗了,而且分布在腹腔各个位置,都阻碍着脾脏的切除。这些血管不论是哪个破了,出血量都会很大,病人因之前呕血,还是贫血状态,如果再大量出血,危险就更大了。
另外,由于患者体质虚弱、抗感染能力较低,手术过程中如有不慎还会由于创面大、血管易破裂而造成大出血危及生命,手术难度可想而知。
5小时成功切除巨脾
为了挽救患者生命和避免术中出现意外,苗主任制定了严格详细的手术方案及术后治疗方案。经过5小时的手术,普外科团队为患者成功摘除了大小约33×24×16厘米、重量超过了7斤的巨型脾脏。
苗主任说,虽然所有医务人员术前早有心理准备,但大家看到巨型脾脏后还是有些吃惊,巨脾就像一个篮球大小,足足装了一脸盆,实属罕见。
肝硬化致巨脾形成
据了解,小源几年前开始出现乏力、腹胀等症状,随后到医院检查,发现患有肝硬化和严重的贫血。令他没想到的是腹部隆起越来越大,走路时都需要托着肚子,躺下也很费劲,饭量也越来越小。
苗主任告诉记者,小源的症状是脾功能亢进。正常人的脾脏只有拳头大小,而小源的巨脾如同篮球,这主要是因为肝硬化导致的。
苗主任介绍,脾脏是一个贮存血液的器官,有免疫作用,还有血液过滤和清除异物功能。肝硬化患者的肝功能减退,血细胞长期阻留在脾脏,由于大量的血细胞在肿大的脾脏中停留,出现白细胞、红细胞、血小板等血细胞减少的脾功能亢进表现。他提醒市民,发现肝病要提早治疗,避免引起其他脏器损伤。
手术的成功让小源恢复了正常人的体型,也解除了困扰他多年的病痛。
目前,小源还需要几天时间来恢复,主要是治疗贫血、营养不良等情况,出院后他就可以过正常人的生活。
舒肝,清热,利湿,祛黄。 用于黄疸和无黄疸型急性传染性肝炎。
健客价: ¥14.5恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 复方鳖甲软肝片:软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥1620治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症,特别适合治疗早期的意识失调或神经系统并发症。
健客价: ¥85中毒性肝脏损害:用于慢性肝炎及肝硬化的支持治疗。
健客价: ¥36收敛,益气,解毒,降谷丙转氨酶。用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良。
健客价: ¥12有降低谷丙转氨酶,保护及促进肝细胞再生功能。主要用于急性肝炎、慢性迁延型肝炎和早期肝硬化等症。
健客价: ¥29有降低谷丙转氨酶,保护及促进肝细胞再生功能,主要用于治疗急性肝炎,慢性肝炎和肝硬化等症。
健客价: ¥36用于急、慢性肝炎,初期肝硬化,中毒性肝损害的辅助治疗。
健客价: ¥25治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症,特别适合治疗早期的意识失调或神经系统并发症。
健客价: ¥409疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客价: ¥13疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客价: ¥18收敛,益气,解毒,降谷丙转氨酶。用于急、慢性肝炎、早期肝硬化和肝功能不良。
健客价: ¥16具有抑制甲胎蛋白升高的作用。用于肝炎,肝硬化,肝癌。
健客价: ¥57具有抑制甲胎蛋白升高的作用。用于肝炎,肝硬化,肝癌。
健客价: ¥42疏肝健脾,消热散淤,保肝护肝,软坚散结。用于急、慢性肝炎,肝硬化,肝功能损害
健客价: ¥45健脾养肝,凉血活血,软坚散结。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表现为肝脾两虚、瘀热互结症候者,症见胁肋胀痛,脘腹胀满,神疲乏力,口干咽燥,纳食减少,便溏不爽,小便黄等。
健客价: ¥76疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客价: ¥9.9疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客价: ¥15