一、病毒性肝炎
1、急性病毒性肝炎多为自限性经过。
保肝药物一般给予维生素，可再选用一种保肝药物。
2、慢性病毒性肝炎病程迁延，病毒难于清除，肝脏损伤与自体免疫反应相关，抗病毒治疗为主，保肝治疗为铺。
选用抗炎保肝药物，适当辅以营养补充类药物和中草药。比如予复方甘草酸苷、维生素类、多烯磷脂酰胆碱等，可选一种中药方剂辅助治疗。
二、自身免疫性肝病
1、首选激素和免疫抑制剂，保肝药物选用类激素作用的抗炎类为佳，如甘草酸二胺和甘草酸胺等；
2、本类疾病多有胆汁淤积表现，须加用利胆类药物如腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸等。
3、中药有辅助治疗作用。
三、药物性肝炎
发病机理包括药物直接损伤肝细胞和过敏反应等，往往伴肝内胆汁淤积，重症须应用糖皮质激素。
——较轻者选抗炎类药物如甘草酸胺等和利胆类药物为主，同时可加用解毒类药物如谷胱甘肽、硫普罗宁等，减轻药物毒性，促进药物排出。
肝细胞内脂肪堆积，或酒精摄入过多造成肝损伤，多因不良饮食生活方式导致。
——以低脂肪饮食、戒酒等为主
——肝功异常明显者，可应用熊去氧胆酸、复方二氯醋酸二异丙胺等。中药也是比较有希望的药物。
五、先天性疾病
主要是肝豆状核变性，过多铜沉积于肝组织，应用青霉胺和硫普罗宁。
对于各种先天性黄疸病人，各种药物效果均不理想。
六、其他疾病伴发肝损害
如全身重症感染或肝脓肿、肝淤血等，治疗原发病为主，保肝治疗以解毒类药物，维生素类药物为主，辅以中药。
中毒性肝损害以选用解毒类保肝药为宜。
保肝药的特点：
1.促进受损的肝细胞再生；
2.促进肝细胞修复；
3.保护肝细胞免于损伤或减轻损伤。
专家建议：任何护肝药物的作用都是相对的，药物大多数是在肝脏代谢；关于大规模保肝药物循征医学研究缺乏;主张单药使用，联用一般不超过二联；同类药物一般不宜联用。
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