丙肝治疗与预防需并重

　　丙肝虽然可以治愈，但是各种治疗方案的花费均不便宜。使用普通干扰素和长效干扰素的疗程一般为半年到1年，费用分别为约1万元、5.7万元，还不包括相关基因检测等费用。国际上最新的直接抗病毒药物将疗程缩短为3个月，但费用为8.4万美元，虽然疗效显著，但是定价之高令很多患者望而却步。

　　专家表示，在丙肝治疗的可及性方面，费用一直是重要的制约因素，在我国，很多常用的干扰素药物并不在医保报销范围内。一些地区只把其中1种~2种干扰素纳入报销范围，但对于很多农村患者来说，新农合门诊报销上限是100元~200元，但丙肝不可能长期住院，治疗费用实际上无法报销。

　　丙肝治疗的可及性还涉及到药物的供应问题。吉林大学第一医院牛俊奇教授介绍，根据两年前的一个粗略调查，我国普通干扰素和长效干扰素的产量和使用量都很有限，如果按照600万名丙肝感染者估算，只有4.5%~5%的人接受治疗。如果按照1000万名感染者估算，仅有1.55%~2.58%的人接受治疗。而治疗能力不足和感染者发现难一样，在世界上很多国家普遍存在。

　　加强医疗机构内筛查、降低药价、规范治疗是提高丙肝治疗可及性的重要任务，中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心丙肝防治室主任王晓春提醒，预防工作也绝不能忽视。“一种传染病单靠治疗是控制不住的，想通过一种药物来控制一个疾病的流行非常困难。”王晓春举例说，梅毒在全球有几百年流行史，尽管已经有非常好的药能够治愈梅毒，但现在梅毒传播仍然在全球影响巨大。

　　“近千万名丙肝感染者正对我国公共卫生工作造成巨大压力。”王晓春说，尽管我国不断加强对血液和血液制品的管理，开展了综合干预工作，但现在共用注射器吸毒、无保护性行为、文身等很多情况有导致丙肝传播的风险，必须高度重视新发感染的预防，借鉴艾滋病防控的经验和模式，对公众广泛宣传丙肝可防可治。