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抗病毒治疗可以有效降低CHB患者肝癌发生率

2015-01-04 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:临床上早期及时开始核苷(酸)类似物抗病毒治疗,可以有效改善肝功能并延缓或减少肝移植的需求。但有研究发现,核苷(酸)类似物抗病毒治疗可以降低肝癌发生风险,但不能完全阻止肝癌发生。

  乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus,HBV)感染机体后所引起的疾病。HBV是一种嗜肝病毒,主要存在于肝细胞内并损害肝细胞,引起肝细胞炎症、坏死、纤维化。流行病学研究发现,目前乙型肝炎病毒携带率为7.18%,其中约1/3有反复肝损害,表现为活动性乙型肝炎或者肝硬化。临床上早期及时开始核苷(酸)类似物抗病毒治疗,可以有效改善肝功能并延缓或减少肝移植的需求。但有研究发现,核苷(酸)类似物抗病毒治疗可以降低肝癌发生风险,但不能完全阻止肝癌发生。在此背景下,本研究即探讨抗病毒疗法对慢性乙型肝炎(chronichepatitisB,CHB)患者肝癌发病的影响,为CHB患者肝癌发生研究提供可参考依据。

  选择2009年12至2013年12月南阳市中心医院感染性疾病科240例诊断为CHB患者作为研究对象,采用随机数字法平均分为抗病毒治疗组与未抗病毒治疗组,比较肝癌发生情况。同时分析肝硬化对肝癌发生的影响。

  结果:随访2年后抗病毒组肝癌发生10例(8.3%),明显低于未抗病毒组21例(17.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。无肝硬化患者行抗病毒治疗后肝癌发生率明显低于未抗病毒治疗患者,差异有统计学意义(3.1%vs20.0%,P<0.05)。而肝硬化患者抗病毒治疗与未抗病毒治疗,肝癌发生率比较差异无统计学意义(14.3%vs15.7%,P>0.05)。抗病毒治疗后无肝硬化组患者肝癌发生率明显低于肝硬化组,差异有统计学意义(3.1%vs14.3%,P<0.01)。非肝硬化组乙型肝炎e抗原(hepatitisBeantigen,HBeAg)-患者肝癌发生率高于HBeAg+患者,差异有统计学意义(0.0%vs9.1%,P<0.05)。

  抗病毒治疗可以有效降低CHB患者肝癌发生率,对HBeAg+的无肝硬化发生患者疗效更明显。

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