提到肝炎,很多人最先想到的往往是乙肝,一项针对丙型肝炎认知的调查结果显示:仅有1%的人对丙肝的传播途径、预防措施等有正确的认识;仅有5%的被调查对象进行过丙肝抗体检测;还有近三成被调研者认为丙肝无法治愈。
中国疾控中心发布的数据显示,2017年丙肝新发病数超过21万例,从2007年到2017年,丙肝患者发患者数增加了2.3倍,且发病率呈逐年上升。
丙肝的高隐秘性、高漏诊率及高慢性化使其具有“隐形杀手”之称,而关于这个容易被忽略的病毒,你了解多少呢?
1. 什么是丙型肝炎
丙型病毒性肝炎,简称丙型肝炎或丙肝,是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎。
HCV是一种RNA病毒,其进入肝细胞后,只会在肝细胞质内进行病毒的复制。在病毒复制的过程中,其是直接以RNA为模板进行复制的,中间不会产生DNA。RNA的稳定性比较差,其在细胞内存在的时间很短,因此,抑制病毒的复制,也就可以治愈丙肝了。
2. 丙肝传播途径
丙肝病毒传播的主要途径包括血液传播、性传播及母婴传播。
其中,血液是丙肝病毒传播的最主要的传播途径,包括共用注射器静脉注射毒品、输入被丙肝病毒污染的血液或血液制品、使用被丙肝病毒污染且未经严格消毒的针具以及医疗和美容器械、与丙肝病毒感染者共用剃须刀、牙刷等。
也就是说,日常接触不会传染丙肝;切断传播途径,才能预防丙肝病毒的感染。
3. 丙肝更易发展成肝癌
丙肝病毒可引起急性或慢性感染,急性丙肝病毒感染通常没有症状,因此,急性期患者很少得到诊断。
通常,感染丙肝病毒后,75%-80%的人会转为慢性肝炎,进而发展为肝硬化或肝癌。有研究显示,患者感染丙肝后20年,肝硬化发生率约为20%,之后失代偿性肝硬化年发生率为3-4%,肝细胞癌的年发生率2-4%,对人体健康危害极大。
在两类危害更重的病毒性肝炎中,乙肝和丙肝都容易发展为肝癌,而相对来说,丙肝因其慢性化程度更高,隐匿性更高,漏诊率更高而更容易发展成肝癌。
4. 丙型肝炎如何治疗
虽然丙肝病毒的危害较大,但是随着丙肝治疗的不断发展,患者的持续病毒学应答率(SVR)也不断升高,从干扰素时代到泛基因型直接作用抗病毒药物疗法(DAAs)的广泛应用,已经出现了摧毁隐形杀手丙肝的DAA药物。
吉三代索磷布韦/维帕他韦片(商品名:丙通沙)治疗丙肝,治愈率不受基因型影响,对基因1-6型、混合型、无法确定基因型的治愈率都能达到95%以上,对中国基因1、2、6型丙肝患者治愈率达100%。
认清丙型肝炎的真正面目,对症治疗,就可以彻底杀灭病毒,实现治愈。