疫情期间孩子发热了 家长怎么办？

儿童外感风寒，可能会出现咳嗽、发热等呼吸道症状。正值疫情期间，如果孩子发烧了，家长该怎么办呢？针对不同的症状，又有哪些不同的处理方式？儿科主任童笑梅医生为您带来孩子发热的一些处理经验介绍。

不同体温范围区别处理

正常小儿体温范围在36~37度，37~37.8度为低烧，37.8~38.5度为中度发烧，38.5度以上为高热。高热往往对孩子有一定损害，因此要特别警惕高热的出现和注意高热的处理。

当孩子出现低热或中度发烧时，通常不需要特殊干预，要密切监测孩子的体温走势，比如每小时试一试孩子体温。

当孩子体温超过38.5度，因为高烧可能给孩子带来损害，比如不到20%的婴幼儿会出现发热伴有惊厥的表现，即高热惊厥，这样的话则需要控制降温，控制惊厥的发作。

一般孩子体温超过38.5度，建议药物降温。目前常用退烧药有两种：对乙酰氨基酚和布洛芬。如果孩子持续在38.5度以上高烧不退，可以两种退烧药交替使用，间隔3-4小时，如先用A药，3-4小时后用B药。每种退烧药在24小时内使用通常不会超过4次，不会引起药物过量和中毒的问题。

对症处理办法

要多给孩子喝水，母乳喂养的宝宝可以用母乳当水来喝，减少因为高烧引起的脱水问题。咳嗽可使用愈酚甲麻那敏等止咳类药物，或清热解毒的传统中药。

孩子生病后3天之内反复发烧，不建议家长三番五次奔赴各个医院多个医生处就诊。因为每个医生用药习惯有些不同，同类药物的作用大同小异，如果把所有大夫开的药都吃进去，会造成某些药物成分加倍甚至药物过量的情况。因此，首次就诊后，只要孩子精神状态好，没有出现呼吸困难、神志变化、昏迷等特殊现象，都可以在家吃药和密切观察，通过对症治疗、控制体温，吃一些流食或半流食，两三天基本都能过去。

如果孩子高热（38.5度以上）持续时间超过72小时（3天）以上，建议再次就诊。有可能由上呼吸道感染转成下呼吸道感染，如肺炎等相对较严重的疾病。也有一些少见疾病，如传染性单核细胞增多症、皮肤黏膜淋巴结综合征等感染后免疫性疾病，发烧时间通常超过一周以上。但这些疾病毕竟很少，80%-90%还是由于呼吸道病菌引起的发烧，家长不用过度紧张。