乙肝知识小科普——乙肝阳性的女性生小孩也会传染给孩子吗？

众所周知，乙肝病毒感染主要存在人体的血液和体液中，传染主要通过3个途径，分别为血液接触传播、性传播和母婴垂直传播。

那么今天我们聊聊乙肝母婴传播的话题，即乙肝病毒阳性的孕妈也会传染给孩子吗？

北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强教授讲到，乙肝病毒通过母婴传播是肯定的，在乙肝疫苗没有出现之前，每年大约有100万儿童被其乙肝病毒为阳性的母亲所感染。

乙肝母婴垂直传播其实是一个很大的概念，这里面包含了3个层面，分别为：

1）宫内感染，即新生儿在母体子宫内即被感染，这比例其实很低。

2）分娩感染，即新生儿在分娩的过程中被感染，这比例很大，约占到所有母婴垂直传播的90%，因为分娩时，新生儿会接触大量母体血液，而新生儿的皮肤会很脆弱和娇嫩，很容易因接触母体血液而被感染。

3）哺乳感染，即新生儿在母乳喂养的时候，接触母体的乳汁、泪液等被感染，乙肝病毒载量越高越容易被感染。

为了预防新生儿被感染，我们建议应该从母体和新生儿两方面着手预防。

首先，对于新生儿，建议在出生后24小时内立即注射乙肝疫苗，并且在1个月，6个月分别注射，严格按照0、1、6原则注射乙肝疫苗。

其次，对于想要妊娠的母亲，应该根据医生的意见，进行抗病毒治疗，在乙肝病毒DNA转阴后可以进行妊娠和怀孕。

最后，对于母乳喂养，我们建议乙肝病毒阳性的母亲应该在医生的指导下服用抗病毒药物，研究发现，如果服用药物为替诺福韦酯（TDF）或者丙酚替诺福韦（TAF），母乳喂养对孩子的影响最小。