北京全面开展药学门诊服务，在开展药学门诊服务中要注意什么？

据悉，在药学门诊中药师通过采集患者病史用药史，提供合理建议，诊后随访等形式为患者服务，每名患者约服务30分钟。

药学门诊服务已经率先在北京等城市开展，但是目前大众对于药学门诊的知晓率仍然偏低，如何提升大众对药物门诊服务的知晓率和服务质量是迫切需要解决的问题。

药学服务（药学咨询）是一种高层次的临床药学实践活动，负责为全社会大众（患者、医护卫生人员）提供其使用药物的咨询服务，解答与用药相关的各种问题。

现如今，全国各地都在开展药学咨询服务，临床药师也满怀热情的投入到药物服务中。虽然大众对药学咨询需求量大，但是目前仍存在患者、大众对药学咨询门诊知晓率偏低等情况，进一步推广药物咨询门诊工作显得尤为重要。

据国内一家综合三甲医院药学门诊现在的调查研究，发现在药学服务中医护人员和年龄>60岁以上的人群对药物门诊知晓率最高，可能是由于他们离药学咨询门诊比较近，接触频率比较高等因素。

在药学门诊服务咨询的问题中，被询问次数最多的是药物的用法用量、不良反应与用药安全性咨询，大多数属于一次层次较低的服务，像高层次的药学需求，比如药学基因检测、血药浓度监测等，由于大众知晓率不高，开展的并不多。

提高药学门诊的知晓率目前是药物服务的关键，比如首先大力推广介绍互联网+药学咨询门诊平台，可通过微信群、APP和微信公众号等途径，让更多的人知晓药学服务平台，其次也可以通过承接住院患者的随访工作，这样可以进一步方便患者院后的药物应用管理，也能缓解临床医师门诊的压力。

除了扩大药学服务的宣传之外，还应该提高药学门诊服务质量，要强化药师团队的专业质量，定期对药师开展培训。药师在对患者的门诊服务中，要注意以下几点，

1、给患者介绍清楚给药次数和时间

比如一天一次的降压药应该要交待早上服用比较合理，一天两次的降压药应该考虑7点和14点为宜。

2、要考虑到药物的正确使用

给药的方法和途径是用药交待的重点，比如二甲双胍肠溶片不能掰开服用，硝酸甘油要正确含服。

3、要考虑到药物的联合应用

在实际临床用药中，常常会联合用药，但是在联合用药的过程中患者的用药不当可能会影响药物的疗效。

4、药物的特殊不良反应

有些药物会出现特殊的不良反应，比如抗组胺药的主要副作用表现为嗜睡，服药后要叮嘱患者不能从事高空作业或者精细作业。

5、药物的储存和保管条件

一些生物制品，如生长因子、干扰素等要叮嘱患者低温保存，以免影响药物疗效。

总之，药学门诊服务可以提高患者用药的依从性，一定程度上缓解门诊医师的压力，药学服务渗透到患者院后的随访管理中，能够促进患者合理用药，及时察觉和避免患者不合理用药问题，构建和谐的医患关系。