超重肥胖的多囊患者首要任务是运动减肥

 多囊卵巢综合征是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。持续性无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征，是生育期妇女月经紊乱最常见的原因。临床上主要是月经稀发、闭经、不孕、多毛、肥胖、痤疮、脱发等多种表现的一个综合征。

对于这个会影响女性怀孕的内分泌疾病，无论患者是否有生育要求，首先应进行生活方式的调整。

对于超重和肥胖的患者，建议调整生活方式，包括控制饮食和增加运动，以减轻体重，从而减少心血管疾病和糖尿病风险。必要时可以选择药物或手术减重，可降低雄激素水平并使月经周期恢复正常。

研究表明，减轻体重的7%~12%，可以减少中心性分布的脂肪，提高胰岛素敏感性，改善糖耐量，同时抑制卵巢雄激素的产生，就能改变或减轻月经紊乱、多毛、痤疮等症状，80%患者的月经周期得到改善，并恢复自发排卵。降低体重至正常范围，可以降低糖尿病、高血压、高血脂和心血管疾病的发生风险。

生活方式如何调整？

（1）坚持长期有效的体育运动。通过规律的体育锻炼，每周至少5次每天30分钟的有氧运动，达到减轻体重、降低体脂的效果。体重的降低可有效改善内分泌和代谢紊乱，对于有代谢异常高危因素的患者，效果更明显。

（2）采取合理的饮食控制。限制热量摄入，选用低糖、高纤维饮食，以不饱和脂肪酸代替饱和脂肪酸。

（3）改变不良的生活习惯。保持规律的作息时间，避免熬夜，并减少咖啡因、烟酒的摄入。

（4）必要时请营养学家对患者体重、目前的饮食和运动模式进行干预。