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服用吉三代,如何判断丙肝治愈了没?

2018-10-25 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 联盟
摘要:服用吉三代满一个疗程,三个月去医院检查丙肝病毒滴度,如果依然检测不到病毒,就可以判断为临床治愈了。(临床上将其称为持续的病毒学应答SVR12)
丙肝病毒是一种RNA病毒,当它感染了人的肝脏,就会开始繁殖、复制。
 
复制的时候,对肝脏的影响表现为:1、导致肝细胞跟功能的改变;2、干扰肝细胞蛋白合成。
 
结果是肝细胞变性坏死,经过丙肝病毒的蚕食,人的肝会慢慢硬化、癌变,危及人的生命。
 
更可怕的是,丙肝病毒的感染,讲究的是“润物细无声”,早期感染基本没有症状,常规的体检也很难筛查出来。等到肝脏硬化或者癌变,往往已经非常严重了。
 
将其称为“隐匿的杀手”,一点都不为过。
 
而中国亦是世界上首屈一指的肝炎大国,据世界卫生组织统计,全球HCV的感染率约为3%,估计约1.8亿人感染了HCV,中国亦有约4千万人受到了感染。
 
在2014年之前,丙肝是在世界范围内都是较难治愈的肝炎。因为当时的主流治疗方案就是干扰素联用利巴韦林
 
只对半数患者有效,且副作用非常可怕,治疗周期长,还有约10%~20%的复发概率。
 
但在2014年后,事情迎来了转机。丙肝可以宣布为一种可以轻松治愈的疾病,在于科学家们发现了抑制丙肝病毒复制的核心关键点——一种聚合酶。没有酶的参与,丙肝病毒便无法复制。
 
吉利德科学的团队,研发出了一种新药(吉一代),将丙肝治愈率提高到了90%以上,且仅为患者带来轻微的副作用。
 
经过产品的迭代发展,目前发展到了吉三代(丙通沙),且已获批在中国上市。
 
吉三代能针对所有基因型的丙肝病毒,在中国范围使用,就省去了治疗前去医院做分型的麻烦。
 
每日仅需一片,常规服药三个月,治愈率高达99%以上,停药三个月后复检,极少出现复发的情况。
 
很多患者在服用吉三代时会有疑问,怎么判断丙肝治愈了没?
 
一、转阴不等于治愈了
 
有些患者在服用吉三代三四周或者一两个月,丙肝病毒就转阴了。个别患者出现贸然停药的情况,导致又再次复发。
 
转阴仅仅代表病毒得到了有效的控制,不能作为判断治愈的标准。
 
还需要观察肝脏酶学的变化,做肝功能检查,三种转氨酶,谷丙转氨酶,谷草转氨酶,γ转肽酶。
 
当然有些病人如果有黄疸的,我们还会检查胆红素,如果有肝硬化的,还要观察他的白蛋白,球蛋白的一些变化。
 
若能取出肝组织,还可以看看炎症纤维化是否好转或是逆转。
 
二、判断治愈的金标准
 
服用吉三代满一个疗程,三个月去医院检查丙肝病毒滴度,如果依然检测不到病毒,就可以判断为临床治愈了。(临床上将其称为持续的病毒学应答SVR12)
 
停药三个月不复发,往后复发的概率几乎为零。
 
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