腰酸背痛知多少
“腰酸背痛”又称“下背痛”,通常泛指整个背部的疼痛,但有时又会延伸到下肢或其他部位。根据调查研究,约50-80%的人一生中有过腰酸背痛的经验。大多数的患者经过适当的休息、保养即可自然恢复,但少数患者须依赖药物、复健或手术治疗。极少数(5-10%)的患者虽经上述治疗仍演变成慢性疼痛,造成生活上、工作上及情绪上种种问题。
腰酸背痛的原因
大多数人认为腰酸背痛一定是“腰子”(肾脏)出了问题,其实这个想法是错误的。大多数的腰酸背痛是由于腰间椎的病变所引起的,常见如:肌肉、韧带拉伤,肌膜疼痛症候群,椎间盘突出症(图一),骨性关节炎(又称“退化性关节炎”),俗称“骨刺”,脊椎滑脱症,脊椎狭窄症,骨质疏松症及僵直性脊椎炎等。此外,还有少数是由于肾脏疾病(如结石)、肿瘤、骨折、肝胆疾病及血管病变等所引起。
容易发生腰酸背痛的情况
弯腰、扭腰搬重物,推、拖重物,弯腰做事(如拖地板、做家事、捡东西等),跌倒、外伤、打喷嚏、久坐或久站,不良的站姿、坐姿、穿高跟鞋、怀孕、抽烟、精神压力、体适能差、躯干肌力不足或工作的性质易引起腰椎的震动(如开大卡车)等均容易引起腰酸背痛。有些运动常需作出腰椎过度后仰的动作,如舞蹈、体操、跳高等,也比较容易引起腰椎的伤害,造成腰酸背痛。
如何诊断
腰酸背痛的诊断与其他病症一样,需先由医师做详细的问诊,然后作临床检查,必要时再作X光及血液生化检查。当怀疑有神经压迫时,可作肌电图与神经传导检查;怀疑有椎间盘突出症且压迫神经时,可使用磁振造影或电脑断层扫描检查。其他还包括骨头同位素、骨密度检查等。
如何治疗
腰酸背痛的治疗包括卧床休息、冷热疗、药物治疗(口服或注射)、电刺激、腰椎牵引、运动治疗、针灸、低能量镭射、使用背架或者束腹、生物回馈、心理治疗、神经阻断术及手术治疗等。
腰酸背痛的预防与保健
首先是保持正确的姿势,无论是坐、站、走路、运动或搬运物品均应保持正确的姿势,避免伤害腰椎,其次是适时地变换姿势,如坐一小时后就要站起来动一动,站半小时后就要找机会坐一下。此外,平时就要注意运动,尤其是加强背肌、腹肌及下肢肌肉的锻炼,以避免腰椎受伤。另外须有充足的睡眠、并经常保持精神的愉快。