你分得清生理性和病理性的乳房肿痛吗？

女性在不同的生理期总会出现乳房肿痛不适的情况，有些是正常的生理期反应，而有些却是一些疾病发生的症状或前兆，该如何界定和应对呢？

1.关于乳房肿痛（生理性）的原因与应对：

生理性1、青春期胀痛

青春期女孩最早的乳房疼痛，一般9-13岁发生。这时女孩乳房开始发育，先是乳头隆起，乳头下的乳房组织出现约豌豆到蚕豆大的圆丘形硬结，有轻微的胀痛。初潮后，随青春乳房的发育成熟会自行消失。

生理性2、经前乳房痛

半数以上的妇女，月经来潮前有乳房胀满、发硬、压痛；重者乳房受轻微震动或碰撞即可胀痛难受，原有的颗粒状或结节感更加明显。这是由于经前体内雌激素水平增高，乳腺增生，乳腺间组织水肿引起的。月经来潮后，上述变化可消失。

生理性3、孕期胀痛

一些妇女在怀孕后40天左右，由于胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素，使乳腺增生，乳房增大，而产生乳房胀痛，重者可持续整个孕期，不需治疗。

生理性4、产后胀痛

产后3-7天常可出现双乳胀满、硬结、疼痛。这主要是乳腺淋巴潴留，静脉充盈和间质水肿及乳腺导管不畅所致。

防治方法：产妇尽早哺乳。有硬结时可在哺乳前热敷并按摩硬结；也可用吸奶器吸引乳汁，促使乳腺导管通畅。

生理性5、人工流产后

人工流产后，有些妇女主诉乳房胀痛，并可触及肿块。这是由于妊娠突然中断，体内激素水平急骤下降，使刚刚发育的乳腺突然停止生长，造成乳腺肿块及乳房疼痛。

2.乳房胀痛（病理性）容易混淆的症状：

病理性1.乳腺癌

乳房肿块一般多出现在单侧乳房，质地较硬，增大的较快，可以活动。

如果发现腋窝，锁骨上出现淋巴结肿大，尤其是质地较硬，活动性较差的，应怀疑乳腺癌的可能。

女性肥胖，初潮较早，绝经过晚，有家族病史等的人群为乳腺癌高发人群，如出现上述表现更应该加以注意。

病理性2.乳腺增生

常为胀痛或刺痛，以一侧偏重多见，疼痛以乳房肿块处为主，常于月经前数天出现或加重，亦可随情绪变化而波动。

肿块可发于单侧或双侧乳房内，以片块状为多见，大小不一。少数患者可出现乳头溢液。

病理性3.乳腺炎

急性单纯乳腺炎初期主要是乳房的胀痛，局部皮温高、压痛，出现边界不清的硬结，有触痛。