癫痫急救要点及常见误区

一、癫痫发作与抽搐

癫痫又称「羊角风」，在很多朋友眼里，双眼翻白、口吐白沫然后倒地不省人事就是癫痫了。抽搐发作的确是癫痫的特征之一，但并不是说所有的抽搐发作都是癫痫，儿童里多见的「高热惊厥」以及青年妇女多见的「癔症」，都可能出现抽搐发作。

癫痫是大脑神经元异常放电导致的，可分为全身性发作和部分性发作两大类，每大类下面又可细分为许多不同类型，比如全身性的原发性大发作，也就是大家常见的双眼翻白四肢抽搐。本文主要讨论这一类型。

二、癫痫发作的急救要点

首先，请记住最重要的一个原则：癫痫一旦发作就无法阻止，你能做的，是尽量减少病人在发作过程中出现的损伤。

而减少损伤中，最主要的就是保持呼吸道通畅——呼吸道阻塞最可能致命，而癫痫发作时呕吐物常常会导致呼吸道阻塞。

以下是癫痫发作时最重要的几点急救措施：

1.将病人调整为侧躺姿势

这样有助于呼吸道内的分泌物排出，避免呛到或者引起吸入性肺炎；如果身体姿势无法调整的话，请将病人的头部向两侧偏转，并及时擦去分泌物。

2.取下病人身上眼镜等尖锐物品

如果可以的话请取出假牙；松开病人的领带，解开或脱掉紧身衣服，使病人可以顺畅呼吸。

3.保护患者不要跌伤或撞伤

但不要强行按动病人，以免引起骨折；冷静等待发作停止，记录发作时间和停止的时间；如有必要请拨打急救电话。

图1.癫痫急救措施

三、癫痫急救的常见误区

这里重点讲两个常见的错误：

1.癫痫时使劲掐人中

这个很多人都可能在电影或电视剧里见过，但如前所属，癫痫一旦发作就无法阻止，直至神经元停止异常放电，因此任何方法都无法终止病人的抽搐。掐人中不仅无法终止抽搐，还有可能带来额外的伤害，比如压伤等。事实上，在各国（包括中国）的癫痫急救指南中，都没有“掐人中”这个方法。

2.癫痫时往嘴里塞东西

图2急救指南中的癫痫急救指导

查了一下中国和美国的急救指南关于癫痫急救的指导，左边是现场急救指南专业版，内容和第七版急诊医学上面的急救方法基本一致，右边是「FirstAidbyAmericanRedCross」。

在关于癫痫时是否需要防止舌咬伤这个问题上，两者的做法截然不同，中方认为需要立即塞入毛巾防止咬伤；美方则认为没有必要，因为癫痫发作时强大的咬肌闭合有可能导致患者会咬断塞入的东西，而断裂物品容易引起窒息，从而非常严重的后果。

综合多国的急救指南，我们建议，如果没有专业的急救人员在场，请勿往患者嘴里放任何东西，相对于可能出现的舌咬伤，窒息的后果严重得多。

四、酌情将患者送往医院

大部分癫痫发作是不需要送医院的，除非时遇到以下几种情况：

1.发作时间过长（超过10分钟）；

2.短时间频繁发作（30分钟内发作3次以上）；

3.连续两次发作并且中途没有恢复意识；

4.呼吸困难或受伤时。

如果你无法判断，那么请和医院联系，让医生判断是否需要送院治疗。

以上就是癫痫时的一些急救措施。大部分人可能很少见过癫痫发作，但希望大家在遇到这种情况的时候，都能做出简单合理的急救措施。