什么是癫痫预后？解析五种常见的癫痫预后情况

癫痫病的预后是指癫痫病情发展情况，包括存活与死亡两个基本结局。在存活者方面，还可分为治愈、缓解、迁延、慢性化、恶化、复发、致残以及发生合并症等结局。张光明主任为大家讲解五种常见的不同病因引起的癫痫其预后情况。

癫痫常见的预后情况

主要有以下几个方面

外伤性癫痫

外伤性癫痫的预后决定于外伤的部位、性质、昏迷持续时间、脑损伤的程度，有无颅内感染等因素。例如有轻微的头部外伤后，这时出现的癫痫只会发作一次，以后不再发作，这种是癫痫发作预后的最佳，外伤后只发作几次的病人，预后良好。

由脑血管病引起的癫痫

因为脑血管病(如脑动脉硬化、脑出血、脑梗死等)，少数脑瘤或脑转移瘤所导致的。有人认为脑血管病引起癫痫发病率较低，预后较差，约60%的患者可以完全缓解，且复发率较低。但是有人报道，由于急性期限生癫痫者预后不良，癫痫复发率高达60%。脑梗死急性期有癫痫发作者，其死亡率为30%。

由脑肿瘤引起的癫痫

它的预后取决于肿瘤的性质、部位、大小及能否根治等因素；另一方面，即使肿瘤被根除，但由于手术遗留的疤痕仍可成为导致癫痫的病灶。近几年随着肿瘤外科治疗水平的提高，预后也有明显的改善。但由转移性脑肿瘤引起的癫痫，其预后肯定不良。

由脑炎引起的癫痫

脑炎的急性期常伴有不同程度的癫痫发作，部分脑炎病人痊愈后也可出现癫痫发作。一般病人服用抗癫痫药物均可控制发作，预后比较好。有人报道，脑炎和脑膜炎伴发癫痫的患者，脑炎或脑膜炎痊愈后53.3%的病人癫痫发作可完全缓解，但严重脑炎后遗症伴有频繁癫痫发作者预后不理想。

由脑囊虫病引起的癫痫

脑囊虫病是成人癫痫的常见原因之一，50%-70%的脑囊病人有癫痫发作。由脑囊虫病引起的癫痫，它的预后关键在于抗囊虫治疗。