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小儿反复哭闹腹痛,可能是肠痉挛症在作怪

2018-04-16 来源:中山市人民医院小儿外科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 联盟
摘要:肠道平滑肌只要受到轻微刺激,就会发生强烈痉挛引起腹痛。孩子跑跳得太厉害,造成肠胃振荡以及消化器官供血相对减少,也会引起胃肠痉挛导致腹痛。

肠痉挛是小儿常见的急腹症之一,是由于肠壁平滑肌阵阵强烈收缩而引起的阵发性腹痛。

表现

平时健康的孩子,突然出现不明原因的腹痛,可以是阵发性、间歇性的,找不到异常体征,腹痛可以持续数十分钟或数十小时,可以自行缓解。也有的孩子可以反复发作,延续数日。而小婴儿一般在2周左右开始,一到傍晚或夜间就开始不停地哭闹,不管用什么办法都哄不好,喂奶好像作用也不大。在中间缓解了的时候精神,吃奶各方面又都可以。上诉情况反复出现,但是去医院检查又无法查出问题所在。

病因

目前,对引起生理性肠绞痛的原因还不明确。较常见因为对牛奶或某些食物过敏,天气变化、肠道寄生虫毒素刺激等因素引起。此外,身体缺钙,神经、肌肉的兴奋性就会增高,肠道平滑肌只要受到轻微刺激,就会发生强烈痉挛引起腹痛。孩子跑跳得太厉害,造成肠胃振荡以及消化器官供血相对减少,也会引起胃肠痉挛导致腹痛。

处理

家长可以从以下几点入手,减少孩子肠痉挛发作。饮食中避免大量的生冷食品、暴饮暴食、喂乳过多,或食物中含糖量过高而引起肠内积气等;注意气候变化(如感寒受凉等)使小儿出现肠痉挛,适时加减衣物;按常规打虫,避免肠寄生虫毒素的刺激导致肠痉挛。小婴儿家长在添加食物时要遵循缓慢、量少的原则。到了一定年龄添加辅食时,量要少,浓度调淡一些,比如刚开始添加鸡蛋时一定要少量,吃些鸡蛋再辅以奶粉;换奶粉时,可以先新旧奶粉混着吃再完全过渡到新奶粉;添加蔬菜、水果等辅食,也都要少量地慢慢增加。

并发症:肠套叠

小儿肠痉挛在通过上述处理可以得到缓解,一般不需要特殊的治疗,但是,肠痉挛严重时可能会引起肠套叠的并发症,是一段肠管套入相邻的一段肠管里,造成肠道梗阻而不通畅。肠套叠腹痛的特点是间歇性的绞痛,宝宝表现出突然一阵一阵的哭闹,发出异样的高声哭叫,两拳紧握,两腿屈曲蜷缩、面色苍白,同时不吃东西,10~20分钟后又一切恢复正常,甚至可入睡。但隔不多长时间又哭闹,如此反复,伴呕吐吃进的奶或食物。严重是患儿可排果酱样的大便,此时家长应立刻带宝宝去医院看儿外科急诊,如果能在宝宝发病48小时以内及时就诊,用空气灌肠法可使套叠的肠管恢复,小宝宝就可以免去手术之苦。

 

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